当前位置:首页 > 生长发育 > 焦点轮图 > 正文

罗飞宏:长高好时节,“秘诀”就在这!

2021-02-24 10:08:17来源:新民晚报|分享|扫描到手机
阅读提要:上周末,记者在复旦大学附属儿科医院看到,赶寒假“末班车”来就诊的孩子不少。该院内分泌遗传代谢科主任罗飞宏教授说,“许多家长陷入‘身高焦虑’,或对治疗抱有不切实际的幻想。其实,长高也要遵循自然规律。”

\

前来就诊的孩子不少 左妍 摄(下同)

这个寒假,许多孩子“就地过年”,吃吃喝喝没少,临近开学一测体重,胖了;一量身高,没长!上周末,记者在复旦大学附属儿科医院看到,赶寒假“末班车”来就诊的孩子不少。该院内分泌遗传代谢科主任罗飞宏教授说,“许多家长陷入‘身高焦虑’,或对治疗抱有不切实际的幻想。其实,长高也要遵循自然规律。”

医生,给她打针吧!

女孩馨馨9岁半,身高145厘米,体重20千克,一年长了约8.5厘米。罗飞宏给馨馨做检查,发现她已进入发育中期。一旁的妈妈十分着急,“听说发育了就不会长个儿了,能不能想办法推迟发育?”

“现在的孩子9-10岁发育是正常的,没必要干预。”罗飞宏说,开始发育不代表不长个儿,但长多少因人而异,正常女孩整个发育期一般能长20-25厘米。“因为已经发育了一段时间,你的孩子预测成年身高是155-160厘米之间,但这也不是绝对的。每天晚餐前跳绳1000-1500个,每天喝牛奶200-300毫升,蔬菜多吃点,水果不要榨汁,保证睡眠9-10小时,晚上9点到凌晨1点是生长激素分泌的高峰期……”

话还没说完,妈妈就打断了他,“医生,给她打生长激素,至少打到160厘米。”被罗飞宏“婉拒”后,妈妈依旧不甘心,“我们来医院就是为了打针,别人都打了,为什么我们不能打?”罗飞宏耐心解释,“你的女儿身高长得不错,骨龄也正常,只要坚持锻炼,不需要打生长激素。”

\

罗飞宏看诊

10岁男孩同同,身高148厘米,体重38千克,看起并不矮。但罗飞宏经过查体,发现孩子已进入发育的第四期,骨龄也有点偏大了。“这是家族性的矮身材,我们要先抑制孩子的发育,然后再给他联合生长激素治疗。”

“生长激素医学上主要用于矮小症的治疗,但许多家长盲目跟风,只要孩子比同龄人矮一点,就老想着打生长激素。”罗飞宏说,打生长激素总体安全,但也有适应证,且要定期复查,不是“个个都打”,孩子有自己的生长轨迹,身高问题不必“攀比”。

如何判断孩子矮小?

“医生,我的孩子算矮吗?”许多家长会这样问。罗飞宏说,这需要专业数据来判断,不是靠和“别人家的孩子”比一下,或者眼睛看一下就能判断的。

每个国家都有不同年龄、不同性别的正常儿童生长数据范围。随着经济条件和社会发展,人的生长趋势会发生变化,不同地区也不同,上海孩子身高在国内属于较高的。有一种统计术语叫“第3百分位”,意思是随机挑选100个同年龄、同性别的孩子,让他们由低到高排队,排在第50位的孩子的身高就是这个年龄的正常身高,排在3位以前的就属于矮小。所以,关注孩子的身高不应只盯着同学的个头儿,而应放在生长曲线表中去衡量。

生长速度是判断生长是否迟缓的另一指标。对于发育前的孩子来说,用年龄和身高对照表还是比较科学的,一般来说,2岁后至青春发育前每年的正常生长速度约5-7厘米,发育开始前每年长高<5厘米/年或者发育开始后每年长高<7厘米/年,都会引起身材矮小,发育后期生长速度会逐渐变慢最终停止生长。

一上午,罗飞宏的门诊来了几十个孩子,学龄期居多,也不乏因疾病而不长个儿的学龄前儿童。罗飞宏说,除了内分泌系统疾病外,消化、血液、肾脏、神经系统等疾病均可引起生长发育落后。现在“小胖墩”越来越多,会导致孩子的性激素升高,容易性早熟,也会影响身高。

\

前来就诊的家长大多很焦虑

记者也发现,与父母的“焦虑”相比,一些祖辈却很“淡定”,他们对身高有另一种认识误区。“现在矮,因为‘晚长’。”诊室里,一位奶奶这样说。罗飞宏告诉她,受遗传因素影响,孩子“晚长”也是有可能的,这类孩子虽然骨龄落后于实际年龄,但生长激素、甲状腺激素等内分泌激素都正常。但导致孩子骨龄落后的因素也很多,临床上甚至会碰到一些孩子从小学开始就常常读书至深夜、睡眠时间很少,运动更少,生长激素无法充分分泌,他们的个子现在不高,以后也不一定能长高。同样,“父母高,孩子就一定高”的说法也不是绝对成立的。临床上就遇到过父母都高,但儿子成年身高只有160厘米的情况。

还有祖辈认为孩子小时候高,以后一定高,其实不然。罗飞宏说,关键看骨龄和发育的情况。比如,早熟的孩子体格提前发育,骨骺闭合也会提前,有可能成年后反而比较矮。

牢记长高“秘诀”

“尽管孩子身高遗传因素起主要作用,但后天的努力依旧可以尽量弥补先天的不足。其中,婴幼儿时期和青春期是长高的两个黄金期。”罗飞宏格外关注就诊的患儿是否发胖、是否运动,问最多的就是“坚持跳绳了吗?”“晒太阳了吗?”他说,与相信“高价”的生长激素相反,许多家长忽视了“免费”的户外运动,相当可惜。

户外运动可以预防近视、增强体质、促进长高,还能让思维敏捷,好处很多。其中,纵向运动比如跳绳对身高的促进作用比较明显,操作起来也比较容易。罗飞宏建议,想长高的孩子们,养成饭前空腹跳绳的习惯。此外,打篮球、游泳、拉单杠等也是很好的运动。

研究发现,春天是一年四季里孩子长高最快的季节。这其中原因复杂,与体内激素的季节性变化特点有关,春天阳光充足,孩子户外活动增加,也促进了维生素D的合成以及钙质的吸收。因此,罗飞宏表示,孩子们应抓住春天的契机,每天坚持跳绳,多晒太阳多运动,配合充足睡眠以及合理饮食,身高会有大幅度增长。\

【长高秘诀】

•保证充足睡眠。晚上9点到凌晨1点为生长激素分泌的高峰期,因此建议孩子早睡。

•保证合理饮食。钙和蛋白质等是人体主要的“建筑材料”,生长发育期尤其重要。

•保证户外运动。最好是纵向拉伸运动,且晒太阳有助体内维生素D的合成。

•保证快乐心情。保持好心情、维持健康体重,有助于孩子生长发育。(新民晚报首席记者 左妍)

(责任编辑:王卓)

网友评论

  • 微信

    因专业而信赖

  • 微博

    微健康,随时随地不随意

  • 手机报

    轻松看健康

×

分享到微信朋友圈