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成年人为什么也需要补生长激素?

2021-11-26 10:14:18来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:成人生长激素长期缺乏会增加哪些疾病风险?如何早期识别并预防?诊断后应如何进行规范化治疗?北京协和医院内分泌科主任医师伍学焱教授做客人民日报健康客户端《人民名医》直播节目,在线科普解析成人生长激素长期缺乏的疾病风险.

生长激素是人体的内分泌“司令部”—— 垂体分泌的一种激素,除了能促进青少年的身高增长,还对成年人的物质代谢产生重要影响。近年来,成人生长激素缺乏症发病率不断上升,其临床表现多样,可累及各年龄段人群,严重影响了患者生活质量。那么,成人生长激素长期缺乏会增加哪些疾病风险?如何早期识别并预防?诊断后应如何进行规范化治疗?

为了解答这些难题,北京协和医院内分泌科主任医师伍学焱教授做客人民日报健康客户端《人民名医》直播节目,在线科普解析成人生长激素长期缺乏的疾病风险,为观众答疑解惑。

为什么成年人会缺少生长激素?

成人生长激素缺乏症是一种下丘脑-垂体前叶功能障碍,生长激素分泌不足所引起的代谢障碍综合征,为垂体机能减退症组成成分之一。约75%-85%的成人生长激素缺乏症患者伴有其它轴系的垂体激素缺乏。出现这种情况的原因有二:其一,是儿童时期缺乏生长激素症延续至成人;其二,是成年时期所致的各种颅脑损伤如鞍区、垂体手术,头部外伤,感染或脑部放疗等。

什么人需要去就诊?

成人生长激素缺乏症的高发人群一般分为四类:①有下丘脑-垂体疾病史,同时有成人生长激素缺乏症相关临床症状体征者;②曾接受头颅放射治疗者;③有颅脑创伤或蛛网膜下腔出血使者;④以及曾罹患儿童期生长激素缺乏症的成年者。

由于生长激素对成人物质代谢和神经系统均有重要影响作用,故当出现乏力、虚胖、腹部脂肪堆积、记忆力下降、情绪低落等症状和体征,且找不到常见的原因时,就需要怀疑存在生长激素缺乏的可能性。由于成人生长激素缺乏症临床表现的隐匿性和不特异性,往往难以一下子就联想到成人生长激素缺乏症才是上述症状和体征其背后的真正“元凶”。成人生长激素缺乏症对患者的影响与其获得时间长短有关。早期常不易察觉,若不及时诊断和治疗,5-10年后,可能导致肝-肺综合征、肝-心综合征、肝-肾综合征和股骨头坏死等广泛的严重并发症,后期出现不可逆病变,甚至威胁生命。一般可通过医院检查垂体前叶内分泌功能尤其是血IGF-1水平筛查生长激素缺乏症。

如何治疗成人生长激素缺乏症?

因为生长激素是一种在睡眠时分泌的蛋白质激素,成人生长激素缺乏的治疗手段一般需要每晚睡前皮下注射生长激素,以模仿正常人夜间分泌的生理节律。需要注意的是,成年人所需的生长激素剂量仅为儿童增长身高所需剂量的八分之一到十分之一。用药后需评价患者体内脂肪含量、腰围、体力、情绪等方面的变化,检测IGF-1的水平。如果上述指标明显改善,可建议患者长期应用生长激素补充治疗。如果予以适量的生长激素治疗,就可纠正上述症状,如减少腹部脂肪堆积,增加身体肌肉含量,降低心血管疾病的风险。而且,长期用药还可改善自我感觉,提高情绪,从而全面提升成人生长激素缺乏症患者的身心健康水平。

专家简介

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伍学焱,北京协和医学院教授、博导,北京医学会男科学分会副主委,北京医学会内分泌学分会常委,中华内分泌学分会性腺学组副组长,国家健康科普专家库首批专家。

擅长:内分泌代谢疾病诊断和治疗,尤其对糖尿病、生长发育与生殖、激素和物质代谢的关系有较深入的研究。发表医学论文200余篇,其中SCI论文80余篇。

(责任编辑:王卓)

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