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孩子长得高?先别高兴太早,可能是性早熟的前奏

2021-07-19 19:48:26来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:在男孩9岁前,女孩8岁前,出现性早熟要及时看医生,延误病情对孩子的身心都会造成伤害。

暑假来临,各大儿科医院都是人满为患。在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院的儿科诊室,5岁半的小丽经检查发现,乳房增大,身高已达1.18米,骨龄检测显示,小丽的骨龄已经有8岁了,明显超过身高年龄,被诊断为性早熟,预估成年终身高矮小。这让小丽的妈妈后悔不已,原以为孩子长得比别的孩子高,还挺高兴的,真是没想到结果会是这样。

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性早熟原因复杂,性征变化明显

以前人们对“性早熟”可能不甚了解,然而如今,这已经是困扰很多家长的心头大患。

性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常,是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。

导致儿童性早熟的原因复杂,可能是特发性的,中枢神经系统肿瘤、外伤、手术化疗、卵巢囊肿、肾上腺皮质肿瘤、先天性肾上腺皮质增生、睾丸肿瘤等;也可能是误服雌激素类药物、盲目进补导致的,所以,每一个患者都要具体分析。

女孩子性早熟首要表现为8岁前乳房发育,有些孩子可有触痛感;男孩表现为9岁前睾丸增大,容积达4毫升以上。

这时候,无论男孩子还是女孩子,均会出现生长加速,骨成熟加速的情况。如果孩子出现生殖器发育或身高长得过快,那么父母们就要引起重视,最好及时去医院就诊,看是否出现性早熟。

长得高或是性早熟的“前奏”

在孩子的生长发育过程中,身高算得上是家长们最关注的问题之一。

性早熟的患儿虽然一开始身高明显高于其他同龄人,但最终身高常常要比同龄人矮一些。

长得高只是一种暂时现象。性早熟的孩子往往随骨骼生长加快,使其看起来比同龄的儿童长得高,但是由于性激素的提早催发,导致骨骺闭合大大提前,生长时间则相应缩短,最终身高反而会矮于同龄人。

正常女孩在发育期,从乳房开始发育到月经来临大概需要间隔2~3年的时间,对于性早熟患儿,月经来临则会提前,其间隔越短,对身高的影响越大。有的家长不知道性早熟会影响身高,往往等月经初潮后才来就诊,错过了最佳治疗时间。

性早熟不仅会对儿童的身体造成负面影响,更会伤害到孩子的心灵。有的孩子因过早的性征发育而产生自卑的心理,有的孩子会分神、影响读书学习,尤其是女生,过早来月经往往会令其感到不安和害羞。

切勿错过性早熟治疗最佳时间

性早熟的治疗目的是尽量减少患儿与同龄人的差距,改善最终的成年身高。

首要是减缓第二性征成熟程度和速度,同时预防初潮提前。目前,治疗性早熟最有效的方法就是进行GnRHa药物治疗,必要时联合生长激素治疗。此外,还要预防孩子的心理问题。

性早熟的治疗,最重要的就是明确病因。如果是特发性中枢性性早熟,需要检测患儿的骨龄和身高,判断性早熟是否会导致孩子身材矮小,会导致孩子身材矮小的情况下需要进行药物治疗,反之,若身高与骨龄成比例一致的增加,预计终身高不会矮小的孩子不一定着急进行药物治疗,但需要每半年检测骨龄,随骨龄变化再决定下一步方案。

另外,有的孩子可能第一次测骨龄的时候,当时身高和骨龄都在正常范围,于是,家长们就掉以轻心,没有定期检测骨龄和定期复诊。这么做是不对的,随着孩子生长发育,有些孩子骨龄会快速进展,明显超过其身高增长,这样会错过了病情变化的治疗时间。

再次提醒家长,在男孩9岁前,女孩8岁前,出现性早熟要及时看医生,延误病情对孩子的身心都会造成伤害。

(责任编辑:王卓)

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