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辨色不清也有精准治疗

2021-12-24 13:55:05来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:色盲色弱属于色觉异常性疾病,我国患病人群基数庞大,在明确诊断颜色类型、严重程度的基础上,可做针对性的矫治训练,有效、无创、精准地提高色彩辨识能力。

(健康时报记者 李益萌)“红绿色盲”这个词大家都不陌生,属于色觉异常性疾病,目前我国有近4000万色觉异常人群,基数庞大,患者在日常生活、求学、工作等方面受到极大限制,且可能遗传给下一代。

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贾亮在门诊为患者检查辨色情况

专家简介:贾亮,解放军总医院第一医学中心眼科副主任医师

擅长:诊断、鉴别诊断、矫正色盲色弱等色觉异常性疾病

出诊时间:每周二下午,色觉异常专家门诊

几个月前,19岁的小何在参军体检中被诊断为“红绿色盲”,眼看要与军旅生涯失之交臂,心有不甘的小何找到解放军总医院第一医学中心眼科副主任医师贾亮寻求解决办法。

经过仔细检查,贾亮发现小何是“中度红色弱”,为他制定了针对性的矫治训练方案,现在小何的颜色辨识能力已有明显改善,能够识别大部分色盲卡,达到了征兵体检要求。

贾亮表示,“红绿色盲”、“红绿色弱”并不是严格意义上的诊断,还应该进一步鉴别其颜色类型(红、绿、蓝)以及严重程度(轻度色弱、中度色弱、重度色弱、色盲)。

目前国内通用的色觉异常检查工具主要为《俞自萍色盲本》,可以给出“红绿色盲”、“红绿色弱”的判断,但无法精确患者所属的颜色类型与严重程度。

基于人眼对红、绿、蓝3种颜色的敏感性,结合飞行员色觉检测方法,利用色彩饱和度连续变化,贾亮设计“百分制色觉定量检测系统”,以量化评估患者的感色力、辨色力。

在灰色背景上标红色数字,红色最浅(饱和度最低)时对应100分,评分随红色饱和度的增加而递减,患者什么时候能够识别出数字,就评为几分,绿、蓝同理,以此评估患者感色力。

在红色背景上标绿色数字,两种颜色饱和度最低时对应100分,评分随两种颜色饱和度的增加而递减,患者什么时候能够区分开不同的颜色,就评为几分,红蓝、蓝绿组合同理,以此评估患者辨色力。

色觉异常患者眼中的颜色与常人不同,但通常自己意识不到,因此可采用“色彩匹配判定法”,给出9种不同的“红绿蓝”,或模拟4种不同视觉效果的红绿灯场景,让患者直观、快速地指认出哪种情况与自己眼中的更像,以细化诊断,也可与量化评分结果相互验证。

目前贾亮承担的“先天性色觉异常的色觉矫治”临床研究正在色觉异常专家门诊开展,贾亮介绍,在明确诊断的基础上,可为患者实施针对性的矫治训练,根据颜色类型匹配相应的视觉功能训练视频,并可依据严重程度设定训练强度,即“色觉强化刺激法”,不受练习地点限制,适应年龄范围包含3岁以上(已具备数字识别能力),至60岁以下(白内障等眼部疾病干扰较小)人群,病症越轻,认知、学习能力越强,辨识能力提升越快。

(责任编辑:孙欢)

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