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6100万老人患骨质疏松!协和夏维波:关注全生命周期骨骼健康

2021-07-09 11:01:11来源:健康时报网|分享|扫描到手机

(健康时报记者 梁缘)据第七次全国人口普查数据,中国60岁及以上的老年人口达2.64亿人;65岁及以上老年人口达1.9 亿人。如果按照2018年全国首个骨质疏松症流行病学调查数据推算,65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%,目前我国65岁以上人群中约有6100万人患有骨质疏松症。

“骨质疏松症是慢性疾病,虽多在老年人群中发病,但其发生、发展通常经历了漫长的过程。”中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会前任主任委员、中国医学科学院北京协和医院内分泌科主任夏维波教授表示,人的全生命周期都应关注骨骼健康。

骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏导致骨骼脆性增加、骨折风险增高为特征的代谢性骨病。脆性骨折,是指在受到轻微创伤后或日常活动中发生的骨折。骨折是造成老年人失能的重要原因。一旦发生脆性骨折,会严重影响生活质量与健康寿命,同时带来巨大的医疗和照护成本。

除此之外,再发骨折风险是一个更为严峻的问题。脆性骨折患者是未来再发骨折的极高危人群,骨折后第一年是再发骨折的最高危阶段。

夏维波教授就不同人群维持骨骼健康,提出了特定建议——

对于青少年儿童来说,在年轻时获得最佳骨量,有利于预防骨质疏松症的发生。获得最佳骨量的基础,是均衡营养,摄入足量的钙,充足光照以促进体内维生素D的合成,同时坚持适量室外活动和体育锻炼。

“早发现、早诊断是预防骨折的保障。”夏维波教授建议40岁以上开始进行骨密度检测。如确诊患有骨质疏松症,应在医生指导下进行规范化治疗,并进行必要的药物干预,同时保持良好生活方式。一旦发生骨折,应开展骨健康状况评估,并根据情况进行抗骨质疏松症治疗,同时调整生活方式和减少骨折危险因素,重视防范二次骨折的发生。

为应对骨质疏松症高发病率、低知晓率的现状,夏维波教授表示,基层社区医院应对老年慢性病如老年骨质疏松症患者,建立医院-社区-家庭三位一体的健康服务模式,广泛推广骨质疏松症及脆性骨折的防治知识,积极引导社区居民关注骨骼健康。

对骨质疏松症的高发人群,如60岁以上老龄居民、有过骨折史、糖尿病等内分泌患者,可在基层社区就加强早期筛查与识别;对于初筛为骨质疏松症的患者,则可通过分级诊疗上转至上级医疗机构,进行诊断和规范化治疗,之后回到社区长期管理以逐步实现不同级别、不同类别医疗机构之间的双向转诊及患者的有序诊疗。

(责任编辑:荆雪涛)

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