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曹丰:数字医疗、远程服务助力老年医学实现全病程疾病管理

2020-11-12 10:03:00来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:“未来数字诊疗和智能家庭医生远程服务将成为加快实现全病程、全周期、全链条疾病管理的有效手段和途径。”曹丰主任认为,数字医疗、远程医疗服务有助于降低因交通不便、时间不便、无人陪护而造成救治不及时,在就医看病途中发生风险事件的概率,极大方便老年人就医,实现足不出户的远程诊疗服务以及指导。

(健康时报记者 郝倩玉)

“老年心血管专科在老年医学中的地位尤为重要。在我国老年人群中,心血管疾病已成为发病率最高的疾病。”11月7日,国家老年疾病临床医学研究中心学术年会暨2020老年医学国际高峰论坛分论坛——老年医学科主任论坛在北京成功召开,解放军总医院第二医学中心心血管内科主任医师曹丰在提及关于心血管专科在老年医学中发挥的重要作用时表示。

老年人群中,心血管疾病已成为发病率最高的疾病

“心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病为老年人群最常见的四大疾病,而心血管疾病在这四大疾病中的发病率位居第一。”曹丰主任介绍,老年人的患病特点主要表现为随着年龄增加,身体内各种脏器逐渐衰弱,从而导致疾病的发病率逐渐上升,如心血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病等皆为常见高发疾病。

据《中国心血管病报告2016》显示,中国随着人口老龄化及城镇化进程的加速,心血管病危险因素流行趋势明显,心血管病的发病人数持续增加,心血管病的疾病负担日渐加重,且以老年人多见。据悉,老年人群常见的心血管疾病包括心脏病,高血压、动脉硬化、动脉血管的老化导致的血管性疾病、钙化、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心率失常、房颤等。

“随着老年人口增加,老年心脑血管患病率位居首位,不仅如此,大多数老年人还存在共病。”据统计,我国有91.3%的老年人是两种病共存的。”曹丰主任介绍,老年人心血管疾病患者与年轻患者相比在发病概率、病种、发病程度、危险性以及病变的严重程度上都是不一样的,由此导致治疗方案也是不一样的,青中年人的治疗方案偏积极、老年人的治疗方案偏保守。

“老年期的心血管无论是在正常衰老状态还是疾病状态,都和青中年人有着不同的生理病理特点以及疾病的转归,治疗方案的选择上也需要因人而异个体化,要全面考虑到老年疾病的生理病理、共病、心理以及饮食运动等各个方面。”曹丰主任说道。

数字医疗、远程服务助力老年医学实现全流程、全周期、全链条疾病管理

“未来数字诊疗和智能家庭医生远程服务将成为加快实现全病程、全周期、全链条疾病管理的有效手段和途径。”曹丰主任认为,数字医疗、远程医疗服务有助于降低因交通不便、时间不便、无人陪护而造成救治不及时,在就医看病途中发生风险事件的概率,极大方便老年人就医,实现足不出户的远程诊疗服务以及指导。

“全流程、全周期、全链条疾病管理是在老年医学管理中最重要的三个要素。”曹丰主任解释称,所谓“全周期”即为全生命周期,因此要想做好老年人疾病管理,需要将管理时间前移,防治老年疾病的发生,最终实现老年人在健康的状态下有尊严的生活,而不是带病存活;“全链条”是指院前、院中和院后,加强院前和院后的健康指导以及在此过程中每一环节的紧密衔接。“建议老年人的疾病管理一定要关口前移,以预防为主,着重强调院前的非药物治疗、生活习惯以及运动方式干预等。”

关于如何将全流程、全周期、全链条疾病管理更好的具体落实到实际中,曹丰主任给出了以下几点建议:第一,强化落实老年人的科普教育工作,提升老年人的健康教育素养并在日常生活中养成良好的生活习惯,培养科学的健康理念;第二,鼓励有关企业生产适老性的医疗、医护产品、可穿戴设备等,帮助老人实现在家里远程与医生进行疾病沟通,落实智能家庭医生方案;第三,呼吁助理康复师、照护师、心理咨询师、营养师等进家庭,帮助、监督老人的生活起居、随时关注老人的身体情况,如发生突发情况可及时就医。与此同时,国家社会层面要给予从业者们相应的职业资质,更高的收入以及受人尊重的社会地位;第四,养老机构可建立医养结合模式,形成区域内中心医院与养老机构医院之间全科医生的日常业务交流与学习,做好转诊衔接,从而将服务体系形成一个“闭环链”;第五,做好院后管理,中心医院周围的康复医院、社区医院、服务驿站要帮助社区的老人在出院后进行后续的治疗和康复。

(责任编辑:李宁)

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