糖友在家如何应对新冠肺炎？十四位专家给您支招，看这一篇就够了

本文专家：

寿成珉，杭州市红十字会医院副主任医师

杨淑芳，泰州市人民医院内分泌科主任

张春玲，平度人民医院内分泌科主任

王志宏，郑州市第一人民医院内分泌代谢病科主任

钟绍，昆山市第一人民医院内分泌科(兼营养科)科主任

张莹，广州医科大学附属第三医院内分泌科主任

陆泽元，中山大学附属第八医院内分泌科主任

毕艳，南京鼓楼医院内分泌科副主任

侯为开，齐鲁医院主任医师

孟昱，天津市黄河道医院内分泌科主任

陆颖理，上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科主任

王瑶，青岛市市立医院本部内分泌科副主任医师

李洪梅，应急总医院(原煤炭总医院)大内科及内分泌科主任

赵宁，北京大学第一医院药学部副主任药师

新型冠状病毒肺炎来势汹汹，这让许多糖友感到颇为担忧：浏览报道，发现糖尿病等慢病患者是新冠肺炎的易感人群；查看家中的配药，之前配的药已所剩无几，对到底要不要去医院感到无措。

对此，各位糖友切莫着急。国内知名糖尿病大咖们急糖友之所急，从新冠肺炎与糖尿的关系、配药与复查和居家护理三个方面提供权威解答：

新冠肺炎与糖尿病的关系

疫惑一：哪些是新冠肺炎的易感染人群?

由于人群缺少对新型病毒株的免疫力，因此人群普遍易感。老年人群和伴心脑血管糖尿病等基础疾病的人群是高危人群。

疫惑二：那糖友真的更容易得新冠肺炎吗？

是的。由于糖友们普遍机体免疫力低下，因此更容易被病毒攻击。根据权威医学杂志《柳叶刀》在1月29日发表的一篇文章，此次新冠肺炎患者中，有一半病例患有心脑血管、糖尿病等慢性疾病。

疫惑三：如果疑似得了新冠肺炎，但目前症状轻微，该怎么办？

莫慌！可先在家密切观察，并通过互联网平台咨询医生。如在发病前14天内，曾前往疫情高发地，或接触过来自疫区的患者，应及时到指定的医疗机构就诊。一旦症状加重应务必立即就医。

对于配药与复查，医生建议糖友在疫情期间，由于糖尿病患者易感，如果病情稳定，尽量不去综合医院，以“就近”为第一原则，从而减少路途中带来的风险。患者可凭借医生处方，就近前往离家近的药店开具足量、足疗程的药物。更多建议如下：

配药与复查

疫惑四：药要吃完了，去哪里配？

疫情期间，“就近”是第一原则，从而减少路途中的暴露时间和感染风险。建议患者可按照如下步骤来：

开具处方：原有处方续方、或网上医院问诊拿到处方

就近药店买药：前往离家近的药店或有资质的网上药店，开具足量、足疗程的药物

如果实在需要前往医院复诊，建议就近前往能满足需求的、门诊量较小的非疫情定点医院或社区医院。必要时再前往综合医院就诊。根据国家医保局通知，疫情期间实施“长处方”报销政策，对于慢性病患者，经医生评估可将处方用药量放宽至3个月，减少配药次数。

疫惑五：买不到以前医生开的那个牌子的药物，能换药么？

原则上，同样化学成分、其他牌子的药物也可以，但要注意剂量是否相同。在替换过程中(特别是早期阶段)，应密切注意血糖波动和药物不良反应的监测。

如果药店仅有同类的其他成分药物或其他类别的药物，考虑到疗效与安全性方面有差异，建议在专业临床医生的指导下进行更换。

疫惑六：药快吃完了，不敢去医院怕感染。在家能停药吗？

糖友切记：药不能随意停用！务必按时按量服用。保证血糖平稳长期控制在目标范围内是糖尿病患者的头等大事。因此，坚持按照医嘱服用药物、定期检测血糖都非常有必要。

无合并症的糖友：

有多种合并症或高龄的糖友可适当放宽控制范围。

疫惑七：在家血糖检测结果不理想，要去看医生吗？

首先，请确认结果不理想是否和饮食控制不佳、运动量减少、药物治疗不规范有关。如无关，可先线上咨询医生，必要时再去医院就诊。如有关，建议先调整饮食、增加室内活动量。另外，如无特殊情况，不建议糖友自行停药或擅自改变用药方案。

疫惑八：之前和医生约好了糖化复查，现在能推迟复查时间吗？

如果血糖控制平稳，建议等疫情结束后再复查，避免交叉感染。如果血糖不达标且波动较大，建议通过线上问诊向医生反馈监测结果。

疫惑九：出现哪些症状的时候，需要去医院？

当血糖波动较大，且伴有多尿、烦渴多饮和乏力症状，甚至还出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、头痛、烦躁、嗜睡、呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮气味)等症状时，需警惕痛症酸中毒的发生，建议立即前往医院。

前往医院时，务必做好防护措施，同时注意尽可能大量饮用温开水或淡盐水。

居家生活的注意事项

适量运动，增强体质

总运动量尽量跟之前的保持大概一致，可维持血糖稳定。根据《中国糖尿病运动指南》，推荐室内有氧运动有：跳舞、打太极拳、徒手体操、带哑铃、跑步机、固定自行车等。每周频率至少3次、 每次不低于20分钟，原则上遵循由少至多、 由轻至重、由少至多、有周期性。

不同运动对血糖影响也不同，因此要在运动前后加强血糖监测，搞清楚血糖的变化情况，及时做出调整。

合理膳食，均衡营养

保健品能否降低感染，目前还没有相关数据支持。

拒绝野味活禽，尽量清淡饮食，养成定时、定量的良好进餐习惯。推荐食物：全麦面条、魔芋、蔬菜、鱼、肉、蛋、奶等。

规律作息，保持愉悦

不熬夜、不过劳，保持良好睡眠和合理的作息规律。

最后，请糖友们务必牢记：药不能停，坚持服用保稳定；窗要多开，通风同时别着凉；防护做好，口罩洗手不能忘；规律生活，合理营养，充足睡眠。