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“儿童怪病”扩大至韩国,或与新冠病毒有关

2020-05-31 14:42:23来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:据韩媒报道该病被称为“儿童多系统炎症综合征(MIS-C)”,具体表现为:发烧、皮疹、呕吐、颈部淋巴肿大、嘴唇干裂和腹泻等。此外,其他国家临床表现还有腹痛、颈痛、喉咙痛、血丝眼、类似猩红热的皮疹、低血压、呼吸困难和疲惫等,总体同“儿童心脏杀手”川崎病十分相似,有医生把上述儿童怪病称为类川崎病。

(健康时报记者林敬)据韩联社5月26日报道,韩国中央防疫对策本部当日通报,截止当日0时,韩国出现2例被称为“儿童怪病”的儿童多系统炎症综合征疑似病例。

这种不明原因的儿童综合征在韩国尚属首次出现。早在4月,该病就已在欧洲出现,截至5月23日,该病的发病地区已经扩大至包括美国、英国、法国、意大利、西班牙、以色列等在内的13个国家,造成数百人患病,并且已经出现死亡病例。

据韩媒报道该病被称为“儿童多系统炎症综合征(MIS-C)”,具体表现为:发烧、皮疹、呕吐、颈部淋巴肿大、嘴唇干裂和腹泻等。此外,其他国家临床表现还有腹痛、颈痛、喉咙痛、血丝眼、类似猩红热的皮疹、低血压、呼吸困难和疲惫等,总体同“儿童心脏杀手”川崎病十分相似,有医生把上述儿童怪病称为类川崎病。

针对这种怪病的研究已经开始,美国CDC在官方网页上告知家长:“我们尚不清楚导致MIS-C的原因。但是我们了解到,许多患有MIS-C的儿童都感染了新冠病毒,或者曾经接触过新冠肺炎患者。”

“目前国内与新冠病毒相关的儿童多系统炎症综合征还没有见到报道,但川崎病患儿以及多系统炎症综合征的患儿此前就收治过很多”,中日医院儿科主任医师周忠蜀告诉健康时报记者,“川崎病是一种中小动脉血管炎症,因为中小血管遍布全身,所以发病症状也在全身有所表现,多系统炎症综合征的临床表现与它类似。川崎病的病因现在还不明确,但多系统炎症综合征可以由多种病毒及感染引起。”

也就是说,现在新冠病毒很受关注,所以有发现新冠病毒感染的病例而已,据韩联社26日报道,2例儿童病例目前新冠病毒检测结果均为阴性,也表明不仅新冠病毒可以引发该病。

“如果是由新冠肺炎引起的,那么在防治上可以按照新冠病毒的防控来预防、治疗,而如果是其他的感染性病毒引起的,还是要做相应的对症治疗,最根本的预防方法还是要提高孩子的免疫力”,周忠蜀主任说,川崎病包括这种类川崎病,最主要的危害不是急性期的高热不退、皮疹、口唇皲裂等表现,主要还是它对心血管的损害,特别是冠状动脉。如果能够做到早期诊断,规范治疗和随访,大多数川崎病患儿的预后还是不错的。

需要注意是的,川崎病早期有发热表现,常会被家长误认为感冒,但这两种疾病的发热及伴随的症状,还是很有区别的。儿童普通感冒发热一般3天左右会有下降趋势,常常伴随咳嗽、鼻塞、流鼻涕等表现。川崎病一般都要发烧5天以上,发热多可高达38℃以上甚至40℃。与上呼吸道感染相比,发病初期患者一般状态不佳,食欲不振,精神不好,并伴有眼球充血、皮疹等。

在检查方面,普通感冒的儿童血常规可能没有明显异常,或者仅表现为淋巴细胞增高;而患川崎病的患儿,血常规往往会有白细胞增高,中性粒细胞为主,血小板、C-反应蛋白升高,血沉增快等。部分儿童心超可能提示冠状动脉增宽或者动脉瘤的情况。

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