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不多动也可能是“多动症”?

2020-03-23 15:24:56来源:|分享|扫描到手机
阅读提要:我的孩子从来不多动,怎么就诊断成多动症了?医生您是不是诊断错了?

小丽去年升入初中,学习成绩一向优秀的她却开始出现下降,紧接而来的是父母的不解和责备,让小丽也很苦恼。这时老师找到她的父母说,小丽上课的时候注意力不集中,经常走神,其他同学有点风吹草动,她就会被吸引,经常会沉浸在自己的世界里,有时一节课需要提醒2-3次,虽然注意力能集中一会,但是很快又不能集中了。老师建议家长带孩子去医院看看。

爸爸带小丽来到医院,经医生详细问诊及检查,最终小丽被诊断为“多动症”。家长非常不解,“我的孩子从来不多动,怎么就诊断成多动症了?医生您是不是诊断错了?”

国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院精神科医生闫俊娟指出,“多动症”的全称是“注意缺陷与多动障碍”,根据字面意思就可以理解,“多动症”其实包含两方面的内容,一个是“注意缺陷”,另一个是“多动—冲动”。

根据这两个主要症状方面,多动症可以分为3种类型,既:在过去6个月内,只符合“注意缺陷”的诊断标准,不符合“多动—冲动”的诊断标准,就是以注意缺陷为主的多动症;相反,就是以多动—冲动为主要表现的多动症,也是大家之前所认为的“闲不住”的“多动症”;如果二者皆符合,则属于混合型多动症。

而小丽则属于以“注意缺陷”为主的“多动症”,这种“安静型”的“多动症”多以女孩为主。

其实,小丽性格内向,从小学开始就有上课注意力不集中、容易分神,生活中丢三落四、与她说话心不在焉等的表现。但那时候因为学习成绩优秀,并未引起家长和老师的重视,而且在后来的智力测查中发现,小丽的智商是118分,属于非常优秀的智商。升入初中后,不但学业加重,同学们之间的竞争也更加激烈,所以小丽渐渐就出现了成绩下降,这才逐渐引起老师和家长的重视。

经过药物治疗,小丽的进步很大,她爸爸在高兴之余,也觉得后悔,“以前不知道是孩子生病了,反而责备孩子”。当然这位父亲也很用心,他说:“家里还有一个6岁的妹妹,我会仔细观察孩子的情况,以后再也不会出现大闺女这样的情况了。”

当然,在临床中,诊断“多动症”需要更多的条件,也不是所有的注意力不集中都诊断“多动症”。还需要看是注意力不集中是否和年龄相符、注意力不集中是否降低了学业、社交或者职业功能的质量、注意力不集中是否有其他原因导致等方面。

目前疫情期间,大部分孩子都在家中上课,家长也可以有更多的机会观察到孩子上课的状态,加之平时老师对孩子的反馈,如果对孩子的注意力状况有疑问,建议及时到医院精神心理科就诊。如确有问题,早发现、早治疗,让孩子取得其所该有的成绩和成就。(国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院精神科 闫俊娟)

(责任编辑:韩林涛)

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