“作为医院管理者，要把《民法典》学习好，落实好，既是对医院负责，也是对病人负责。”北京大学法学院教授、北京大学卫生法学研究中心主任孙东东认为。11月13日，由人民日报社健康时报社、北京大学人文学院主办，金赛药业支持的“2020医院品牌建设训练营”成都站开营。结合将于2021年1月1日起正式实施的《中华人民共和国民法典》，孙东东对医疗损害责任立法变化，以及相关条款与医疗纠纷的关系进行了解读。
注意法律红线，医疗损害侵权责任要注意
孙东东介绍说，《民法典》新增加了一个篇章，叫做人格权，包括生命权、身体权、健康权、姓名权、名誉权等。孙东东认为，这是新中国成立以来，我国法制史上具有划时代意义的里程碑，首次用立法的形式把它规固定下来。值得医院注意的是，其中跟临床工作直接相关的就是生命权、健康权和身体权。
孙东东还特别强调，《民法典》中与医疗关系最密切的是关于医疗损害侵权责任的部分，这是医疗行为的红线，对医院和科室建设来说非常重要。过错责任可以分为直接因果关系过错、推定过错和无过错责任，根据不同责任举证和判定的标准也有所不同。
在讲座中，他对医疗损害的判定条件，以及医院医生需要严格遵守的条款，在医疗服务中要注意的问题都举例做出讲解。“医院应不断加强自身管理、加强内部管理，增强病人就医的安全感、舒适感和获得感，尽可能的防范各类事件出现。”孙东东建议，“作为医院管理者，要学习法律知识，强化管理的意识，防患于未然。”
面对医疗行为中的责任风险，如何让患者和医院双方的权益都有所保障？孙东东提出，不妨引入保险制度。他表示，“应鼓励医疗机构，除了要上责任险，还应该上意外险，同时也鼓励患者参加意外险等。”保险是经济损失的分担机制，属于当今全世界最成熟社会救济制度。“医院管理者首先应当转变思维，通过参加保险有效化解多方矛盾。”孙东东说。
注意后勤人员，医疗损害侵权责任主体范围要清楚
医疗损害侵权责任中还有一个重要修改，是扩大了责任主体的范围，除了医院、医务人员，还包括医疗辅助人员、后勤人员。孙东东提出：“这就要求医院除了对主要医务人员，医生、护士的行为提高规范之外，还要对后勤部门重点加强管理。对医院所有工作人员来说，都要树立起以医院名义的行为意识。”
《民法典》中还明确规定，医务人员在诊疗活动要尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，而对医疗技术的评价标准就是诊疗规范。孙东东重点提出，医疗行为一定要符合诊疗规范，科室主任抓质量管理就是抓诊疗规范的落实；医院医务科对医疗服务监控也是抓诊疗规范的落实。
医院是品牌，而科室是安全医疗的“战斗堡垒”。在孙东东看来，医院科室建设的难点并不在于引入先进、昂贵的硬件设施，而是需要注重规范化和制度化，应该在院内树立起合规文化，督促医务人员树立合法合规的意识。
注意法律红线，医疗损害侵权责任要注意
孙东东介绍说，《民法典》新增加了一个篇章，叫做人格权，包括生命权、身体权、健康权、姓名权、名誉权等。孙东东认为，这是新中国成立以来，我国法制史上具有划时代意义的里程碑，首次用立法的形式把它规固定下来。值得医院注意的是，其中跟临床工作直接相关的就是生命权、健康权和身体权。
孙东东还特别强调，《民法典》中与医疗关系最密切的是关于医疗损害侵权责任的部分，这是医疗行为的红线，对医院和科室建设来说非常重要。过错责任可以分为直接因果关系过错、推定过错和无过错责任，根据不同责任举证和判定的标准也有所不同。
在讲座中，他对医疗损害的判定条件，以及医院医生需要严格遵守的条款，在医疗服务中要注意的问题都举例做出讲解。“医院应不断加强自身管理、加强内部管理，增强病人就医的安全感、舒适感和获得感，尽可能的防范各类事件出现。”孙东东建议，“作为医院管理者，要学习法律知识，强化管理的意识，防患于未然。”
面对医疗行为中的责任风险，如何让患者和医院双方的权益都有所保障？孙东东提出，不妨引入保险制度。他表示，“应鼓励医疗机构，除了要上责任险，还应该上意外险，同时也鼓励患者参加意外险等。”保险是经济损失的分担机制，属于当今全世界最成熟社会救济制度。“医院管理者首先应当转变思维，通过参加保险有效化解多方矛盾。”孙东东说。
注意后勤人员，医疗损害侵权责任主体范围要清楚
医疗损害侵权责任中还有一个重要修改，是扩大了责任主体的范围，除了医院、医务人员，还包括医疗辅助人员、后勤人员。孙东东提出：“这就要求医院除了对主要医务人员，医生、护士的行为提高规范之外，还要对后勤部门重点加强管理。对医院所有工作人员来说，都要树立起以医院名义的行为意识。”
《民法典》中还明确规定，医务人员在诊疗活动要尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，而对医疗技术的评价标准就是诊疗规范。孙东东重点提出，医疗行为一定要符合诊疗规范，科室主任抓质量管理就是抓诊疗规范的落实；医院医务科对医疗服务监控也是抓诊疗规范的落实。
医院是品牌，而科室是安全医疗的“战斗堡垒”。在孙东东看来，医院科室建设的难点并不在于引入先进、昂贵的硬件设施，而是需要注重规范化和制度化，应该在院内树立起合规文化，督促医务人员树立合法合规的意识。
（责编：王卓）
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