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人民名医|陈临琪:抓住四个阶段,不给孩子身高留遗憾

2020-07-22 17:34:52来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:一个人的最终身高可能60%甚至80%是由遗传基因决定,还有20%~40%是靠后天努力。后天的营养、运动、睡眠等因素都会影响到孩子的生长发育。

苏州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科主任陈临琪做客人民日报健康客户端《人民名医》直播节目,在线科普生长发育相关知识,并在线答疑,指导家长们正确认识孩子生长的各个关键阶段,如何让孩子更加科学成长。

专家简介

陈临琪,苏州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科主任,现任中华医学会儿科分会内分泌遗传代谢组委员,中华医学会儿科分会的青春期学组委员,中华医学会江苏省儿科分会内分泌学组组长。擅长性早熟、矮小症、糖尿病、甲状腺疾病、尿崩等小儿内分泌系统疾病。

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这四个生长阶段,会让孩子的身高差距逐步形成

孩子成人后身高各异且差距较大。以成年男性为例,有些身高能达到180cm甚至更高,有些在175cm左右,还有一些偏矮可能只有160cm。20cm甚至更高的身高差距到底如何形成的呢?答案就在孩子这四个生长阶段。

第1阶段:从孕育到出生

因为母亲的子宫就那么大,孩子长到一定程度后无法再长,所以出生时婴儿基本上都是50cm左右,大部分人都是差不多的,或者稍微大一点55cm的也是有的。

但有一些一出生就不够50cm或者身高有50cm,但体重却远远不达标。这些在妈妈肚子里长的就小的孩子,其中一部分可能在胎儿时期就有疾病状态了。

第2阶段:从出生到3-4岁

这是一个长得非常快的阶段。从出生到一周岁,正常的情况下,不管男孩或女孩都会要涨25~26cm。“家长注意,这26cm在人生任何其他阶段当中,一年都不可能再涨这么多了。”

陈临琪补充,到三周岁时女孩子正常情况下能从50cm长到了大概96cm左右,男孩子也是从出生的大概50cm长到97cm左右,到4周岁的时候就长到104cm左右。“这一段时间的生长是非常重要的,它决定了孩子好大的一个生长空间。比如孩子两岁该长87cm的时候只到了80cm,一下子就差了7cm,身高落的太厉害,后面就很难追赶。”

第3个阶段:从3岁左右到青春发育前

全国有调查显示,女孩子平均9周岁~10周岁左右开始发育。男孩子大概到11周岁~12周岁开始发育。

孩子从三四岁到青春期开始前,生长属于较稳定阶段,大概长每年6~7cm。但是也有遗传身高很高的人有可能会涨8cm~9cm,但大部分人都是长6~7cm。“如果孩子在这些阶段因为疾病等原因每年只长3~4cm,那又会每年矮下来。”

第4阶段:青春发育开始到性发育成熟

青春期孩子进入发育阶段后就会出现老百姓说的“窜个子”情况,但每个孩子窜的程度不一样。“男孩子11~12周岁开始,大概能长三四年,女孩子9周岁发育,到11~12周岁就来了月经了。”

青春期发育,女孩子首要症状是乳房发育,家长可能会观察到孩子胸口有点鼓,或者一碰就痛;男孩子家长则特别要注意,男孩首个症状是睾丸增大,你如果不去关注他的睾丸大小,很可能会忽略掉孩子的发育。

“很多人以为女孩月经来潮是发育开始的标准,其实来月经是标志着她成熟,月经一来发育就接近尾声了。”陈临琪解释,月经来后,女孩大部分能再长4~6cm,可能个别人会涨到10cm左右。例如来月经时孩子只有1米5,那可能会长到1米56,如果来月经时已经是1米6了,那她就会高一点。“同理,如果那孩子已经出现变声、遗精、胡子也很多了,这个时候生长空间已所剩不多。”

“很多传统观念需要用科学的观点来纠正。这四个阶段的总生长加起来,就决定了孩子最终的成人身高。家长在孩子生长的每一个阶段都需要关注,不能到了孩子来月经了,遗精了才去就医,那时医生真的是无能为力了。”

想要孩子长得好,这些事情必须做到

一个人的最终身高可能60%甚至80%是由遗传基因决定,还有20%~40%是靠后天努力。后天方面营养、运动、睡眠等因素都会影响到孩子的生长发育,用心的家长尽量要做到:

首先,保证孩子均衡的营养,饮食上保证荤素结合、粗细搭配,不能缺乏营养也不要营养过度,过度营养易引起孩子早熟,反而让孩子长不高。“对于小一点的孩子,家长一定要喂养好,给孩子充足的营养,尽量不要让孩子生病。如果孩子不好好吃奶,三天两头生病,拉肚子、发烧、过敏等会对孩子的生长带来很多的负面影响。”

其次,保证孩子充足的睡眠。因为生长激素的分泌都是晚上熟睡以后才能分泌,而且是一阵一阵脉冲分泌的。给孩子养成早睡早起的习惯,保障睡眠时间和质量,如果因为作业多而剥夺了睡眠反而得不偿失。

再次,让孩子最好有一项体育运动能够坚持下去,选择有氧运动例如打球、跳绳、游泳、跑步等运动,有氧运动可以促进新陈代谢,同时刺激生长激素的分泌,促进骨骼的生长。

最后,家长要做好孩子生长的监控,包括身高、体重、增长速率,发育情况等。当孩子身高出现异常,生长速率跟不上时,往往提示疾病的出现,家长要及时带孩子到正规医院的专业科室找专科医生进行诊断。(刘倩倩)

(责任编辑:韩林涛)

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