孩子长高也是分阶段的，2岁之前是黄金期生长速度最快，青春期前是最后冲刺阶段，这期间每年增长速度6-7cm为正常，如果小于5cm则属于生长速度减慢，就应及时干预。那么，究竟影响孩子身高的因素有哪些呢?
一、遗传因素
1问：影响孩子的身高主要因素是遗传因素?
答：孩子的家族遗传史是影响他成年身高要素中的主要因素，但也可通过后天的因素来改善。看一看父母的身高、体型，评估一下孩子的生长发育状况，大概就能够知道他成年后的身高了。也就是说孩子的身高在胎儿时期就能知道个大概了。
2问：有些研究性资料则显示遗传因素在身高的影响中仅占30%左右，所以也可以说遗传因素并不能决定孩子成年后的身高?
答：这个数据要取决于在何种环境下做的研究，比如大部分数据来源都是在环境很好的地方，那遗传因素影响肯定较大，因为环境已经无可改善。
遗传及代谢性疾病对儿童的身高与父母的身高有密切的关系，若身高低于第3百分位值(随机挑选100个同年龄的孩子，让他们由低向高排队，排在第50位的孩子的身高就是这个年龄的正常身高，排在3位以前的就属于矮小，排在97位之后的就属于高大)，但其他生产发育均正常，这称为家庭型身材矮小。
3问：针对家庭型身材矮小，我们是否可以通过医疗手段介入来改善呢?可以的话，在几岁可以开始治疗?
答：对大多数矮小儿童，治疗的理想年龄是4～6岁，因为此时人体内生长激素、甲状腺素已基本形成，饮食、睡眠习惯逐渐形成，这些对今后的生长发育都起着决定性的作用。
需要提醒的是，整个治疗过程必须在医生指导下正确使用，并重点把握注射生长激素的剂量；注射时间应在每晚睡前1小时；注射部位要更换。而家长最好学会注射，以避免浪费。治疗期间适当坚持运动，以利于药物充分吸收。
二、营养因素
1问：刚刚提到孩子的身高其实是可以通过后天因素来得到改善的，那究竟要如何来营造后天因素呢?
答：在孩子的后天成长过程中，钙、锌和蛋白质等核心营养又是最关键的。全国第四次营养调查结果显示，中国孩子的锌、钙等核心营养摄取严重不足。
所以，正在发育的孩子需注意钙和蛋白质的补充，同时还要多补充能促进钙吸收的维生素D 。
2问：那为了身高，平时孩子的饮食上需要怎么做?有哪些食材可以推荐呢?
答：孩子的饮食，一定要做到多品种，注意主副食、荤与素、粗细粮的合理搭配，不挑食不偏食，保持饮食均衡。这七种食物对孩子身高有益：黑大豆、鸡蛋、牛奶、菠菜、沙丁鱼、胡萝卜、橘子。
三、疾病因素
1问：听说有的先天性疾病也会影响身高，那大概都有哪些疾病呢?
答：这个疾病因素倒不一定是先天性疾病。部分孩子出生时即伴有某种严重的生理疾病，如果没有得到及时治疗，就会阻碍生长发育。最常见的有：肠胃系统失调，如腹腔疾病；食物过敏；甲状腺问题；激素分泌缺乏；心脏、肾或肝脏疾病；或者某种染色体异常等。
2问：那么怀孕的妈妈是否可以做一些努力来避免上述的疾病呢?
答：这个是肯定的，疾病因素并不是我们能够决定的，但是起码妈妈们能够做到在孕期注意饮食均衡。孕期的定期检查一定不要错过，相当一部分的疾病是能够在母体内就查出的。
孕妈妈可以在孕期每个阶段定期做彩超，观察胎儿的发育情况。如果有胎儿畸形，肿瘤，一般都会通过彩超检测到的。在怀孕中期，可以通过做唐氏筛查，检测胎儿染色体情况。
3问：如果说孩子得了一些疾病，在治疗过程中，服用的药物又是否会影响以后的身高呢?
答：某些药物在治疗疾病过程中的副作用，也会阻碍发育，如利他林和其他刺激性药物在治疗ADHD(注意缺陷多动障碍，即多动症)的过程中，已经被发现对发育的影响。所以，如果需要服用某种特殊药物，一定要谨慎选择药方和药量，遵医嘱。
四、其他因素
除了上述遗传因素、营养因素和疾病因素三个重要的因素外，还有一些外在的因素也会影响孩子的最终身高。如足够的睡眠，能更好保证身体机能在白天运动后得到休息并快速恢复；适当的有氧运动能保证身体得到足够的拉伸，健康运转，促进身高；良好的身心也是能够促进身高发育的。
建议：从婴儿时期开始，我们就应该按照儿保医生的指示对孩子的身高体重进行严密监测。在发现孩子的身高发育低于正常水平的时候，应立即咨询专业的儿科医生。并通过专业的检测，看看孩子没能长高的原因到底在哪里。找出原因后，采取相应的措施，孩子的身高是能够得到改善的。切忌盲目的使用现在市面上的补钙、补锌等产品。
本文专家：蒋志阳 ，重庆医科大学附属儿童医院 儿童保健科副主任医师。
擅长：0-18岁儿童的营养与喂养(包括脂肪酸、维生素及微量元素的营养、喂养技巧、营养不良的干预等等)、各种类型身材矮小的干预、儿童早期教育及智力开发、神经发育异常的干预(包括走路说话迟、学习困难、孤独症等)。
（运营：荆雪涛）
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