小朋友们体检时有一个项目一定会测量，家长也一定会关注，那就是身高。有人说，测身高还不容易吗?一把尺子就能搞定的事情，为什么还要拿出来单独说呢?
我给家长朋友们科普宣讲的时候，总会问一个最简单的问题：您的孩子目前的身高是多少?这个问题看着简单，现场却只有不到百分之十的家长能马上说出来，尽管在这之前百分之九十的家长明确表示过自己很关心孩子的身高。
这是为什么?一方面很关心，一方面却不知情。我了解了一下，发现大部分家长并不是记性不好，而是实在太久没有测量过孩子的身高了。他们对孩子身高的理解，建立在孩子和同班同学的对比之上。然而，这样的理解夹杂着很大的主观因素，往往不准确。
小儿内分泌科医生在评估儿童身高水平时，会着眼于以下三个值：
1.身高数值
常有细心的家长发现，一天中不同时间测量的身高不同，有时候会相差1-2cm，这个正常吗?是什么原因呢?着急的家长可以直接拉到文末看答案。
2.身高百分位值
什么叫做百分位值?想象一下有100个同年龄同性别的小朋友，个子从矮到高依次排成一排，排在第几个就是第几百分位。
提问：身高在第3百分位的小朋友，是矮还是高?
答案：矮。其实目前大部分国家对小朋友矮小的定义标准，就是以第3百分位为界的，低于第3百分位，就是矮小。那么第15百分位，第25百分位呢?也是低于平均值(第50百分位)的，也是偏矮。
3.身高增长值
有时候，身高增长值比前两个值还要重要，因为这反映了孩子近期的生长速度。
有的孩子个子不高，但近期长速快，不一定要治疗。有的孩子个子不矮，但近期长得特别慢，就要注意寻找一下原因，必要时也是要治疗的。
那么，家长朋友们在家中给孩子量身高的时候，到底要注意些什么呢？这里给家长四个量身高建议：
1.多久量一次?
比较推荐的频率是两到三个月测量一次，由此得到的增长速度可信度比较高。
如果是在青春期快速增长阶段的孩子，可以一个月测量一次。
有的家长过于担心孩子的身高，隔一两天就要测量一次，看没什么变化就唉声叹气，这种焦虑的情绪往往会影响到孩子，反而不利于孩子的长高。
2.在什么时间量?
想什么时候量就什么时候量?
错啦！这样会使得每次测量的差值不够准确。正确的方法是在早晨刚起床时测量，至少也要在上午测量。其实不光儿童这样，成年人也一样，早晨和晚上测量出的身高会相差1-2cm甚至更多。白天的运动量不同，对脊柱的影响不同，晚上的身高偏差会比较大，所以，我们建议给孩子测量身高，最好在是早上刚起床的时候，影响因素小，这样几次测量之间就有对比性。
3.测量的方法是什么?
这个其实大家都懂，让孩子背靠墙壁，双足跟靠拢成立正姿势，注意脚后跟、屁股、双肩紧贴墙壁，眼平视，手下垂，用三角板直角面(用硬皮书当然也可以)轻压头顶划线。注意一定要让孩子脱鞋！
但对于3岁以内，尤其是1岁半以内的儿童，立位测身高很不准确，需要到医院测卧位身长。
4.还要注意什么?
有一点特别重要，却总是被忽视，那就是量完之后家长要及时在本子上记录下日期和身高。
俗话说好记性不如烂笔头，如果不记录，过几天就会遗忘，定期量身高也就失去了意义。况且，等到医院就诊时，这个记录的内容就是医生诊治很重要的参考依据。(文章来源于公号《汪笛生长发育工作室》)
本文作者: 汪笛，杭州市第一人民医院，儿科主治医师
门诊时间：周日下午
（运营：荆雪涛）
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