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我国因抑郁症每年损失494亿元,患者社会功能恢复也很重要

2020-09-07 18:30:28来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:抑郁症是影响人类健康的最常见的精神心理疾病之一,中国是全球抑郁症负担较重的国家之一,其患病率增高给患者及家庭带来严重的不良影响,也带来相对较高的自残、自杀率和社会成本。

抑郁症是影响人类健康的最常见的精神心理疾病之一,中国是全球抑郁症负担较重的国家之一,其患病率增高给患者及家庭带来严重的不良影响,也带来相对较高的自残、自杀率和社会成本。

据估计,全国每年因抑郁症损失494亿元人民币的误工费、医疗费和其他费用。WHO调研发现,在抑郁症治疗方面每投入1美元,可在恢复健康和工作能力方面得到4美元的回报。

在抑郁症导致的经济负担中,疾病治疗成本仅占小部分,但是因为工作能力丧失产生的间接成本占其全部经济负担的80%以上,因此功能恢复是评估抑郁症治疗是否成功的关键。而判定患者是否治愈的标准也需要结合症状和社会功能两部分。抑郁症的治疗之所以强调社会功能的恢复,原因在于因抑郁症造成误工和工作效率低下带来的损失比疾病本身的治疗负担更大。中华医学会精神医学分会副主委兼秘书长、中南大学湘雅二医院精神病学科主任王小平教授指出,“临床治疗目标不仅是为消除症状,避免复发,还要让患者恢复社会功能,回归正常的工作和生活。”

王小平教授表示,创新药表面看费用偏高,但它恢复患者社会功能并减少自杀率,其综合获益可能更高。集采也好,医保谈判也罢,均需用精确指标来权衡,既要降低虚高的药价,也要保障企业持续创新的积极性,任何医学干预都应站在患者角度考虑其成本效益;且新药使用量越大,边际成本越低,这是良性循环。

中华医学会精神医学分会常务委员、西安交通大学大第一附属医院副院长马现仓教授分析,“从卫生经济学角度讲,不能仅看医保前期支付了多少,也要看患者恢复社会功能后能为社会贡献多少价值。若患者不回归社会,其社会贡献基本为0,社会反而要从其他方面为其提供保障。像伏硫西汀这类新药上市时间短,因未进医保导致患者需求被抑制,建议相关部门强化综合评价及优化准入决策让更多患者获益,这一点非常重要。”

(责任编辑:孙欢)

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