(上海市长宁区疾病预防控制中心主管医师黄莉丽、四川省成都市温江区疾病预防控制中心医师张波)蒙古国、 刚果(金)及我国境内内蒙古等地近日都发生了鼠疫疫情，几十个散发病例，瞬间让不少人对风景如画而又辽阔的草原望而却步。
7月5日，内蒙古自治区巴彦淖尔市乌拉特中旗温更镇1名牧民确诊腺鼠疫；
7月6日，中国驻刚果民主共和国大使馆发布消息称，刚果(金)伊图里省政府已有鼠疫确诊患者36例，8人死亡；
而在7月1日，蒙古国卫生部证实，该国西部科布多省初步诊断的2例鼠疫病例被正式确诊。
与新冠肺炎不同，它不是新发疾病，而是一种古老的自然疫源性疾病。曾在人类历史上因卫生条件落后、诊断能力及防控消杀经验不足发生三次大流行，而今人间鼠疫疫情已罕见，动物鼠疫仍可流行。
全球除大洋洲和南极洲外，鼠疫自然疫源地广泛分布。作为我国法定甲类传染病，它人畜共患，人群普遍易感。啮齿动物(鼠类)是主要传染源，通过鼠蚤的叮咬，野生动物(狐狸、狼、鼬、黄羊等)及家畜(犬、猫等)可能受染，而当人类捕获、宰杀、剥食野生动物时，如果手部有伤口，病菌就会乘机进入人体，感染风险就高了。根据感染的部位和方式，通常分为腺鼠疫、肺鼠疫和败血性鼠疫，它们发病快、传播快、病死率高。就本次疫情而言，腺鼠疫与肺鼠疫存在差别，与流行可能相关。
首先，看病因——腺鼠疫通常由感染的跳蚤叮咬或触碰感染的动物组织所致；肺鼠疫是由腺鼠疫后期感染传播到肺部所致，当然也有通过直接吸入其他肺鼠疫患者的痰与飞沫所致。其次，看症状——腺鼠疫，疼痛为主，咬伤的部位初为淋巴腺发炎红肿、压痛可流脓，后可扩散至全身无法活动；肺鼠疫，呼吸道症状为主，胸痛、咳嗽血痰、甚至呼吸困难。仅凶险而言肺鼠疫比腺鼠疫致死率可高出35%-45%。
再次，看季节——春夏季、南方腺鼠疫居多；夏秋季、北方草原肺鼠疫居多。最后，关于传染性和流行——腺鼠疫患者只有在被蚤吸血或脓肿破溃后才会有传染性，但目前“人传人”现象少见；而肺鼠疫通过患者大声说话、咳嗽等飞沫向外排出病原体，美国CDC界定距离1.83米内便可形成“人传人”，引起人间鼠疫流行。
面对美丽的大草原，现在我们可以放心去，但需要注意以下事项：避免与啮齿动物、死亡动物接触，避免前往疫区，避免与肺鼠疫患者接触；旅行时建议使用驱虫产品并采取防蚊措施；如出现发热、寒战、淋巴结疼痛等不适，立即就诊，主动报告旅行史。另外不建议擅自使用抗生素作为预防措施，对于特定职业人群请做好个人防护。
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