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内蒙古出现鼠疫病例,草原还能去吗?

2020-07-12 20:48:50来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:蒙古国、 刚果(金)及我国境内内蒙古等地近日都发生了鼠疫疫情,几十个散发病例,瞬间让不少人对风景如画而又辽阔的草原望而却步。

(上海市长宁区疾病预防控制中心主管医师黄莉丽、四川省成都市温江区疾病预防控制中心医师张波)蒙古国、 刚果(金)及我国境内内蒙古等地近日都发生了鼠疫疫情,几十个散发病例,瞬间让不少人对风景如画而又辽阔的草原望而却步。

7月5日,内蒙古自治区巴彦淖尔市乌拉特中旗温更镇1名牧民确诊腺鼠疫;

7月6日,中国驻刚果民主共和国大使馆发布消息称,刚果(金)伊图里省政府已有鼠疫确诊患者36例,8人死亡;

而在7月1日,蒙古国卫生部证实,该国西部科布多省初步诊断的2例鼠疫病例被正式确诊。

与新冠肺炎不同,它不是新发疾病,而是一种古老的自然疫源性疾病。曾在人类历史上因卫生条件落后、诊断能力及防控消杀经验不足发生三次大流行,而今人间鼠疫疫情已罕见,动物鼠疫仍可流行。

全球除大洋洲和南极洲外,鼠疫自然疫源地广泛分布。作为我国法定甲类传染病,它人畜共患,人群普遍易感。啮齿动物(鼠类)是主要传染源,通过鼠蚤的叮咬,野生动物(狐狸、狼、鼬、黄羊等)及家畜(犬、猫等)可能受染,而当人类捕获、宰杀、剥食野生动物时,如果手部有伤口,病菌就会乘机进入人体,感染风险就高了。根据感染的部位和方式,通常分为腺鼠疫、肺鼠疫和败血性鼠疫,它们发病快、传播快、病死率高。就本次疫情而言,腺鼠疫与肺鼠疫存在差别,与流行可能相关。

首先,看病因——腺鼠疫通常由感染的跳蚤叮咬或触碰感染的动物组织所致;肺鼠疫是由腺鼠疫后期感染传播到肺部所致,当然也有通过直接吸入其他肺鼠疫患者的痰与飞沫所致。其次,看症状——腺鼠疫,疼痛为主,咬伤的部位初为淋巴腺发炎红肿、压痛可流脓,后可扩散至全身无法活动;肺鼠疫,呼吸道症状为主,胸痛、咳嗽血痰、甚至呼吸困难。仅凶险而言肺鼠疫比腺鼠疫致死率可高出35%-45%。

再次,看季节——春夏季、南方腺鼠疫居多;夏秋季、北方草原肺鼠疫居多。最后,关于传染性和流行——腺鼠疫患者只有在被蚤吸血或脓肿破溃后才会有传染性,但目前“人传人”现象少见;而肺鼠疫通过患者大声说话、咳嗽等飞沫向外排出病原体,美国CDC界定距离1.83米内便可形成“人传人”,引起人间鼠疫流行。

面对美丽的大草原,现在我们可以放心去,但需要注意以下事项:避免与啮齿动物、死亡动物接触,避免前往疫区,避免与肺鼠疫患者接触;旅行时建议使用驱虫产品并采取防蚊措施;如出现发热、寒战、淋巴结疼痛等不适,立即就诊,主动报告旅行史。另外不建议擅自使用抗生素作为预防措施,对于特定职业人群请做好个人防护。

(责任编辑:孙欢)

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