房颤患者发生中风的风险比常人有高出5倍！中国医学科学院阜外医院心律失常诊治中心主任张澍教授指出：房颤导致的中风比其他原因引起的中风更加可怕，由于栓塞面积更大，合并疾病更多，且病发突然，更因高复发率、高致残率、高致死率而让人谈虎色变。
这些原因可能会让房颤盯上你
房颤，又称心房颤动，是一种临床上常见的心律失常。据统计，全国现有房颤患者近千万。日常生活中如果长期不注意，房颤就有可能偷偷盯上你。
张澍教授介绍，引起房颤的原因主要有这些方面：
首先，本身有心血管疾病，例如患有高血压、心肌病、心肌炎、先天性心脏病、冠心病等心血管疾病。
其次，随着人年纪的增长，心脏出现退化、纤维化以后也易产生房颤。
此外，整个人的身体状况有问题，如甲状腺等内分泌疾病，电解质失调等情况，房颤也跟基因、遗传因素的影响相关。
除了这些因素以外，一些触发房颤发作的因素也不能忽视。例如过度劳累、紧张、睡眠不足、血压突然升得很高等，还有肥胖、抽烟过多、酗酒、过度运动、压力大、熬夜等等。
如何避免房颤诱发“中风”?
虽然房颤引发的中风危害大，但只要通过积极治疗可以有效减少中风事件的发生。目前，抗凝是国内外公认的预防房颤引发脑中风的有效治疗方式。那么哪些人群需要抗凝治疗呢?
张澍教授介绍，房颤患者需要在医生的指导下进行卒中风险评估，可通过评估的分数估算风险，可使用如CHA₂DS₂-VASc评分工具。
卒中风险评估图
评估的总分值是9分，得分越高，中风的风险也就越大。张澍教授介绍，危险因素分值在2分或以上就需要进行抗凝治疗。危险因素在1分则需要结合患者具体情况及患者意愿来考虑抗凝治疗，如果为0分，则暂时无需抗凝治疗。
“抗凝治疗，主要是通过服用抗凝药来预防中风。如果病人过去发生过中风，或已出现中风等脑缺血表现，就一定得用抗凝药。”
这些防控建议，让房颤患者远离中风
受疫情防控常态化的影响，许多房颤患者的就医活动受到一些限制，因此，张澍教授为患者提出了以下房颤防控建议。
☆及时就诊，坚持抗凝
正视自己是个房颤病人，也是房颤引起卒中的高危病人，因而如需复诊或就医，一定要及时看，切勿拖延。
如果卒中风险评分显示需要进行抗凝治疗，则必须遵医嘱坚持。不要因疫情影响而消极停药。“有患者心里琢磨，大家都不能去医院我也不去了，我自己感觉挺好的，也不心慌胸闷了，抗凝药我就不吃了。这种想法不可有，规范的抗凝治疗是预防卒中的有效手段。”
☆控制三高，规律运动
如何从生活上让房颤不犯病或降低房颤导致的危害?张澍教授建议，从控制血压、血糖、血脂开始，做好“三高”的自我管理，同时通过合理饮食和运动控制过重的体重。
规律适宜的有氧运动有助于降低血压、血糖和血脂，维持正常体重，还有助于陶冶情操，保持健康的心态，降低房颤发作的风险。对于房颤患者来说，运动过多过强或运动过少都不可取。“有研究显示，过度的运动反而增加了心脏的负担，尤其是年纪大的人不要高强度的运动。”
☆戒烟限酒，摈弃不良生活习惯
烟雾中的尼古丁可损伤血管内皮促进动脉粥样硬化，给心血管带来伤害。同时大量饮酒显著增加高血压、心房颤动和卒中风险。张澍教授提醒，“良好的生活习惯说到更要做到。远离作息不规律、饮食不均衡、熬夜、久坐不动、爱生闷气、情绪常大起大落等不良习惯的影响。良好的生活方式，有助于保持心血管系统的稳定可靠，房颤也就会不发作或少发作，中风机会也会下降。”
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