北京大学人民医院普外科副主任医师  钟朝辉

　　佘女士从40岁起就被泌尿系结石折磨得痛苦不堪。连番治疗仍不奏效，肾结石源源不断，而她的身高却在不断萎缩。她曾被诊断过“类风湿性关节炎”“骨质疏松”等病，到专科治，不见好。来我们医院泌尿科检查，发现血钙异常升高。幸好大夫没忽视这点，后来发现患者肾脏出现了弥漫性不均匀改变，甲状旁腺激素升高到正常人的10倍。请内分泌大夫会诊，才关注到脖子，原来是脖子气管旁的甲状旁腺出了问题。切除了异常增生的甲状旁腺腺瘤，结石再没发生。

　　为什么造成泌尿系结石的根源在脖子上呢?这要从甲状旁腺说起。甲状腺两侧有4个蚕豆大小的甲状旁腺，是人体内分泌器官，主要使骨钙释出入血，再由肾排出，调节血钙平衡，故甲状旁腺的靶器官是骨与肾。如出现了甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺激素过多，1/5至2/5的患者会有泌尿系结石。甲状旁腺功能亢进，患者常出现烦渴、多饮、多尿;反复、多发泌尿系结石可引起肾绞痛、输尿管痉挛、肉眼血尿，甚至排出沙砾样结石等，还易反复罹患泌尿系感染，少数甚至会引发肾功能不全。