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发刊日期:2015年05月07日> 总第1213期 > 07 > 新闻内容
大多抑郁症复发都因自行停药
北京安定医院临床心理科 刘 竞
发布时间:2015年05月07日  查看次数:  

  临床上碰到不少患者来问:“为什么同样患上抑郁症,别人没有复发,而我却复发了?”
抑郁症本身就具有的高复发特点。既往研究显示,首次发作的抑郁症,50%~85%会有第二次发作。
复发与多种因素有关,发病年龄早、有强阳性家族史、发作时伴有精神病性症状、病情严重者复发率相对会更高。
心理—社会因素对于抑郁症的复发也有不可忽视的影响,各种不良生活事件突然发生,或长期存在慢性不良应激,均会增加复发风险。
特别值得提醒的是,门诊看到的复发患者绝大多数是自行停药。
我遇到过一位患者,两年前患上抑郁症,家人带着她辗转各大医院就医,但治疗了两年,病情并没有缓解反而加重了,最近还出现了自杀倾向。治疗如此积极,病为何却越治越重?
原来,患者为了尽快缓解症状,减轻痛苦,换用了近十种抗抑郁药物,每种药物并未足剂量足疗程服用,多次自行停药、换药,结果欲速则不达。
在这里提醒患者及家属,没有任何副作用、立刻见效、服用后绝不复发的“完美”抗抑郁药物是不存在的。
抗抑郁药物在治疗初期有可能会出现头痛、胃肠道反应等副作用,这是很正常的现象。一般治疗2~3周之后,药物才开始起效,只有足剂量服用6~8周疗效仍不佳者,方可换用其他抗抑郁药物治疗。
因此,急性期的治疗应该通过系统治疗,最大限度地缓解抑郁症状。

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