定期查骨转移？

   上海市东方医院肿瘤科主任医师  李 进

不同恶性肿瘤的骨转移发病率是不一样的。对于一些发生骨转移概率高的恶性肿瘤，比如乳腺癌、肺癌、鼻咽癌、前列腺癌、多发性骨髓瘤等，患者可以考虑在常规检查中加入排除骨转移一项。

确诊为恶性肿瘤的患者，一旦出现骨疼痛、病理性骨折、碱性磷酸酶升高、脊髓压迫或脊神经根压迫、高钙血症相关症状等临床表现，应进一步检查排除骨转移病变。

需要提醒的是，一些肿瘤患者看到自己的骨扫描（即骨放射性核素扫描，ECT）结果呈阳性，就以为发生了骨转移。事实上，单凭骨扫描的结果不能作为骨转移的诊断依据，只能当作筛查凭据。还需要通过X线平片、计算机断层成像（CT）、磁共振成像（MRI）等方法进一步确诊。