中南大学湘雅医院神经内科主任医师  沈 璐

老人“过于惜物”，可能是囤积症，可能是老年痴呆的症状之一，也可能是脑病征兆。不正常的囤积有哪些表现呢？

不管有什么实际价值，都舍不得扔；心里总觉得有天会用到；囤积物堆积如山；囤积行为影响到家庭关系、社交和环境安全等；非身体病痛引起，也不能用其他精神疾病来解释。

如果爱收集，但也爱归类整理，且对这些东西怎么处理有安排和想法，这是没有问题的。但如果仅是不断囤积，不加分类和整理，也不想出售废品，考虑为老年痴呆症的可能性比较大。

老人囤积，亲人如果只是一味阻止和丢弃，老人只会越来越愤怒焦虑。

所以，要用支持开放的态度，比如单独辟一个空间让他集中收集，备好手套防止手受伤，定期帮助他变卖废物换钱等。

在理解的基础上，与老人耐心讨论，可尝试列清单来勾选清理的顺序。在尊重前提下帮忙丢掉东西，慢慢断舍离，这样多次之后，就慢慢不害怕清理了。鼓励老人多社交。

通常采用认知行为治疗和个案讨论方式，引导老人认知谬误，加强改变的动机。药物方面，囤积症老人常合并抑郁倾向，需抗抑郁剂维持治疗。