别把心梗当中暑
　　广州医科大学附属第二医院心血管内科主任医师 钟 赟
　　中暑的先兆症状以头晕、胸闷、出汗等为主，这与急性心肌梗死症状非常相似，不少患者混淆以致延误治疗。该如何分辨到底是天气还是心梗引起的不适?
　　出汗部位不同：中暑出汗是因为天气热，出汗部位常在前胸后背、额头、脖子、腋下等，而且在出汗的同时，皮肤温度也随之升高。而心梗发作时，因心输出量下降，血压下降，血管收缩，出汗部位在脖子、额头、手心、脚心等部位，出汗时皮肤温度相对较低，即俗称“冷汗直冒”。心梗患者几乎都有出冷汗的症状。
　　胸闷感觉不同：有时候夏天室内空气不流通，人也会觉得胸闷透不过气，通常让室内稍微降下温或者到空气流通的环境中去，休息一下就会好，这种胸闷气短跟心脏没什么关系。但如果感觉自己一直喘不上气，像一个大石头压在胸口上，有时还会伴有胸痛，呼吸频率加快，频率大于20次/分钟，就有可能是心梗。
　　头晕症状不同：如果头晕伴随眩晕，睁开眼睛转，闭上眼睛不转，那么头晕跟眼科有关系;如果睁开眼睛转，闭上眼睛也转，那么头晕跟中耳内耳的平衡系统有关系;如果头晕伴随虚弱，只是晕看东西不转，觉得没力气，是虚弱的那种晕，常常与心脏有关。
　　此外，有的患者会出现非典型心梗，表现较为多样，常会造成误诊和漏诊。首先可能表现为无痛性心梗，多见于老年病患者，发病后常无明确的胸痛表现，而仅是面色苍白、神志淡漠、食欲减退或者恶心呕吐、血压下降等。其次可能表现为胃痛，这同样多见于老年人，自诉上腹部不适，或者恶心呕吐，但是通常没有胃病史，且发病与进食没有明确的关系，却与劳累或者情绪变化等有关。