PDF版
返回首页
发刊日期:2018年10月16日> 总第1545期 > 19 > 新闻内容
脑干囊肿不一定手术
健康时报记者 田 茹 实习记者 李超然
发布时间:2018年10月16日  查看次数:  

  健康时报记者  田 茹   实习记者  李超然

  活动背景:近日,首都医科大学宣武医院举办建院60周年“医患携手 健康久久”大型义诊。

 

  “医生,您快帮忙看看,这片子上这么一块阴影,是不是说明病情很严重啊?”在义诊现场,神经内科前聚集了许多拎着厚厚一沓CT或核磁共振片子等待问诊的患者。神经内科主任医师宋海庆说,影像检查提示某部位有问题并不意味着病情凶险,有些时候不必过分紧张,其实,许多神经内科疾病的确诊是始于患者身体上出现的某些“小症状”,最终在多种影像检查的帮助下确认。

  一位年逾花甲的老奶奶因为头晕、复视(两眼看一物体时感觉为两个物像)做了核磁共振检查,发现脑干处长了一个小囊肿,辗转了多家医院,不同的医生给出了不同的建议,拿不定主意的她来询问宋海庆是否需要做手术。

  宋海庆给出的建议是“不要冒险”,他指出,其实很多囊肿可以与人和平相处,囊肿一般是良性的,发展缓慢,很多囊肿携带者一辈子都不会受到囊肿影响。不过,如果囊肿越长越大,挤压其他部位,或者渗出液刺激其他器官,就需要进行干预。虽然老奶奶的囊肿位置特殊,恰好长在人体的生命禁区,但囊肿较小,没有挤压到重要部位,目前对患者生命没有威胁,这正是宋海庆劝她慎重考虑的原因。

  “脑干最粗的地方不过大拇指那么粗,要在这种地方摘除囊肿还不能伤着脑干,风险非常大,治疗第一原则是不伤害,如果为了解决眼下这小小的‘不舒服’而让自己陷入死亡或者成为植物人的风险中,不值得。”宋海庆解释道。

  老奶奶又问:“那我这头晕和复视的毛病怎么办呢?”宋海庆安慰道,复视有个特点,时间长了就不会觉得复视了,需要给大脑一段时间来调整适应,而头晕则可以去医院输液缓解,并且头晕和心理状态也有关系,越是想着自己头晕,就会晕得越厉害,平时生活中避免做一些头晕的事情,不去想它,症状自然会好。

上一篇 下一篇