腹痛病因非常复杂,有的非常危急,建议患者及时到医院就诊,不要拖到半夜,以免延误病情。以下七种常见病,都可表现为腹痛,要注意区分和鉴别。
肠胃炎:多和饮食不洁、暴饮暴食有关,伴有恶心、呕吐、腹泻等,临床表现为持续性和阵发性腹痛,上腹部及脐周按压疼痛明显。
胆石症:发病年龄以20~40岁多见,表现为持续性右上腹剧痛,间歇性加重,向右肩及右背部放射,发病者还常伴有黄疸、发热。
胰腺炎:表现为持续性中上腹或左上腹剧痛,多为束带样疼痛,像束带束缚,往后面腰背部牵拉着痛,常向左后腰部放射,还伴有恶心、呕吐、发热。
阑尾炎:表现为脐周或中上腹部隐痛,逐渐加重,一小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性或阵发性加剧,伴有恶心、呕吐,腹泻或便秘。
肠梗阻:常常出现呕吐、腹胀、腹痛、不解大便四大症状,往往为全腹部胀痛,呈逐渐加重趋势,各种姿势都不会缓解。
胃十二指肠溃疡急性穿孔:持续性上腹剧痛,很快扩散至全腹,消化液刺激膈肌可产生肩部牵涉痛。体格检查全腹压痛、反跳痛,肌紧张呈板状,肝浊音界缩小或消失,肠鸣音减弱或消失,X线检查可见膈下游离气体。
心肌梗死:有时出现的左上腹痛,疼痛感放射到左肩背时可能还会是心肌梗死等。