常州第一人民医院皮肤性病科副主任医师 唐国芬
确切的说,耳朵、鼻子不是被“冻掉”的,而是由于被冻伤后,血管冷冻坏死,耳朵、鼻子等部位迅速冻干脱水,像石头一样,稍加触碰很容易就能和相连的柔软部分分离。现实中,如果保护不足就去挑战雪山极地高纬度、冬季森林探险等,就可能发生这样的危险。
有人觉得“冻得脸疼”,担心被冻伤,其实还真算不上是冻伤,并且说明还不是真冷。如果冻到觉得全身燥热那才是真冷,据说在失温症的最后阶段,由于人体的体温调节机制已经崩溃,很多快冻死的人会用最后一点力气把衣服脱光。疼痛是人体最有效的警告信号,如果外界温度过低,身体会收到一些刺激信号。
根据程度不同,冻伤分为四度。一度冻伤只会让人感觉到皮肤痒痛,不会造成永久性伤害。二度冻伤表皮组织会受损,皮肤青紫,局部可能丧失温度感受能力。三、四度冻伤波及深部的肌肉和神经,会让组织完全坏死。
冻伤发生后,尤其是全身冻伤,是否进行现场抢救直接关系到伤病员的预后。首先必须迅速让伤者脱离受冻现场,防止继续冷冻,搬入温暖的室内,迅速脱掉伤者的衣袜,将冻伤部位放于40℃~42℃温水中快速融化复温,大约15~30分钟,使冻区恢复感觉,皮肤恢复至深红或紫红,组织变软。复温后的部位,需要用毛毯等柔软保暖物继续保温,切忌挤压并防止意外的外伤发生。并且迅速就医,以免造成延误治疗导致截肢等不好的后果。