头晕是老百姓常说的笼统性表述,可以分为头昏和眩晕两种类型,头昏是指昏沉感,见于脑疲劳、脑供血减少但无中断的表现。眩晕是指患者感到看东西天旋地转,一般是指累及了内耳前庭功能如梅尼埃病,或见于脑后循环缺血梗死发作累及了脑干前庭神经核团。
晕厥是一过性意识丧失,指患者突然出现眼前发黑,然后不省人事,过一段时间后自行能够苏醒,和头晕有天壤之别。
晕厥时,患者可能在家反复、多次发生一过性意识丧失,然后醒过来,和常人一样。突然倒地可引起外伤,如磕破头部、嘴唇、突然坐在地上引起尾骨断裂、甚至发生股骨颈骨折等。
晕厥的实质是一过性脑缺血发作,只要是突然使脑血流明显降低的原因都可以引起,比如心血管源性、脑血管源性、血管迷走性晕厥、急性大量出血、排尿晕厥、咳嗽性晕厥、体位性低血压、癔症发作、低血糖症、重度贫血等。医生要结合发病特点进行有目的的筛查,确定病因。