前几天50岁的玉女士突然发生约45秒的左侧耳朵听力短暂下降。想起刚做过的体检显示“低密度脂蛋白胆固醇”“总胆固醇”偏高,她决定去查查。在医院做脑核磁检查显示有腔隙性脑梗。她很纳闷,“我血压血糖都不高怎么会脑梗呢?”而且脑核磁血管成像显示脑血流正常。
空军总医院神经内科副主任医师吕强对照她的检查结果和影像片子,进行了解释。人的大脑内一条叫做“交通动脉”的血管,大多数人是关闭的,只有极少数人是天生开放的,当某一侧大脑动脉有压力时,这些人会发挥侧枝循环作用。玉女士就属于极少数人,这种情况是在胚胎时形成的,相当于她从胚胎时就为自己做了个防范脑血管意外的血管“备胎”,或许那天短暂听力下降就是脑血管正在换“备胎”。
不过,医生认为玉女士的腔梗与血脂高有一定关系,必须服用他汀类抗血脂药物。还要做心脏超声检查,排除心脏因素,如卵圆孔未闭,瓣膜病等导致微血栓脱落,也会造成血管堵塞而诱发脑梗。