健康时报记者  毛圆圆

受访专家：李文慧，北京协和医院内分泌科副主任医师

擅长：1型和2型糖尿病综合治疗，难治性糖尿病及严重并发症、妊娠期糖尿病及妊娠甲状腺病的个性化治疗等

出诊时间：周二上午、周三上午、周五上午

　　

糖友会常常出现一种无法达到理想结果的矛盾状态，这种囧境被北京协和医院内分泌科副主任医师李文慧称之为“糖囧”。

囧一：血糖无论如何达不了标，空腹血糖总是高于理想水平  如果糖友做了很多努力去控糖，却还是出现血糖达不了标的情况，可以根据具体的情况综合考虑全天的血糖，不要因为一餐的血糖断然下结论。糖友控制血糖应该在医生的指导下遵循个体化原则，以舒适无症状为导向，切忌强行套用。在糖友充分了解了引起空腹血糖高的原因后，可以先采用非药物的方法去化解。

囧二：有些药物虽然控制血糖较好，但用后食欲却不好  糖友所用的药物中确实有一些药物会影响食欲，比如说被奉为“神药”的二甲双胍，糖友要想既控糖又不影响食欲，可以观察一下食欲不振是否与季节、药物有关，然后再在医生的指导下减少或停用该药的剂量。

囧三：主食只吃很少，比如3两/日时，才能控制住血糖  主食是能量的来源，每顿饭有足够的主食才能有精气神儿，所以，糖友要先定主食量，再根据主食量改变其他的控糖标准，比如说运动、用药等，糖友不能因为血糖高而单纯地调整主食量。

囧四：腰不好，腿也不好，走不了路，血糖居高不下  有些老年糖友的腰腿不好，不能长时间地走路就抱怨运动不佳导致血糖不佳，其实糖友要想运动不能仅仅依靠走路这一种运动方法，还可以采用别的方式，比如放松收缩腹肌、转动颈肩部等，只要是适合的运动都能利于控糖。

囧五：用了很多药，血糖还是下不来  为了控糖，有的糖友会使用很多药，但是监测的血糖值还是高。糖友应该分析一下非药物的因素，找找饮食、运动、情绪等是否影响血糖；同时也可以调整药物的用量，观察是否是因为药物过量引起了血糖反常性升高。