北京友谊医院普外科副主任医师  白志刚

恶心和呕吐，是化疗副作用中最常见和最难受的，通常根据化疗药的类型，分为强致吐、中度致吐，以及弱致吐，针对不同致吐强度的化疗药，都有相应的方案来针对止吐。

恶心呕吐有三种，第一种是急性呕吐，通常在化疗后几分钟或者几个小时后出现，吐得比较厉害；第二种叫迟发性呕吐，一般于24小时后出现，吐的时间比较长；第三种就是预期性呕吐，通常是由于前几次化疗时，呕吐控制得不太理想，病人对再次化疗比较恐惧，就会提前出现恶心呕吐。

随着化疗次数的增多，有些患者的呕吐反应，可能会逐渐缓解。化疗期间还经常出现胃不舒服的情况，比如泛酸烧心，可以加用抑酸药或者是胃黏膜保护剂。 

在化疗前，医生会给病人用静脉止吐药，化疗结束之后，病人回家可以口服一些止吐药。用口服药的时候，不要等到恶心或者胃不舒服了才吃药，规律用药可以更好地减轻化疗副作用。通常8小时或者12小时吃一次，如果呕吐严重的话，可以缩短到6小时吃一次，持续3~5天。