尤其是上了年纪的女性糖尿病患者，合并甲状腺减退的表现更加隐蔽。有时老人即使出现了甲减的相关症状如乏力、怕冷、反应迟钝、记忆力减退、皮肤干燥等，也会被认为是老年人衰老的表现，更容易被忽视。

　　糖尿病患者合并甲减后，肝糖原的合成分解、葡萄糖的吸收与利用均发生障碍，胰岛素敏感性增强，更易出现低血糖反应。

　　反之，一旦糖尿病患者经常出现低血糖，经调整药物后仍不能改善，可检查甲状腺功能，看是否合并有甲减，一旦确诊，只要使用甲状腺素替代治疗，一般都能取得很好的疗效。

　　2008美国糖尿病联盟指出：1型糖尿病确诊时应检查甲状腺相关抗体(TPOAb、TGAb);在糖尿病代谢控制后应检查血清TSH，结果正常每1~2年复查即可;结果异常，需测游离T4水平。糖尿病患者尤其是自身免疫性甲状腺疾病高危人群应筛查甲状腺疾病，早发现、早治疗。