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发刊日期:2014年07月31日> 总第1142期 > 22 > 新闻内容
社区医生是干什么的?
浙江省杭州市拱墅区疾控中心副主任沈丽丽
发布时间:2014年07月31日  查看次数:  

  浙江省诸暨市暨阳街道读者贺佩芳问:我患糖尿病多年,每次到大医院挂号、看病都要等很长时间,我们门口的社区卫生服务中心也有医生,但觉得不如大医院的好。社区医生都是干什么的?

  浙江省杭州市拱墅区疾控中心副主任沈丽丽:不少糖尿病患者不爱找社区医生,原因往往有二:一是觉得社区医生的整体诊疗水平不如大医院,看着不放心;二是社区的诊疗设备不够好,担心准确性。

  其实,社区医生更多承担的是疾病管理,并不是疾病治疗。比如,糖尿病是初期筛查、随访管理、营养干预、生活方式干预的。我们区的糖尿病病患管理,有个很不错的模式就是俱乐部参与式培训,每个小组有10余名慢病患者(括高血压和糖尿病患者),我们的社区医生会以讲座、小组讨论、角色扮演、案例讨论等形式授课,包括每天的饮食如何计算好所需热量,糖尿病都有哪些并发症,每天多次用软毛刷刷牙;出现低血糖应立刻补充15克含糖食品,运动的时间要固定等。这种健康管理的效果很不错。

  也不要担心社区卫生服务中心的诊疗质量,如果社区医生首次发现一位糖友空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)随机血糖≥11.1moml/L,就会把他们转诊到省市级的医院进一步诊断。

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