受访专家:
纪立农,北京大学人民医院内分泌科主任,中华医学会糖尿病学会主任委员,国际糖尿病联盟副主席
杨文英,中日友好医院大内科主任,内分泌代谢中心主任
在内分泌门诊,因长时间用一种降糖药导致的低血糖病例屡见不鲜。其原因是传统的口服降糖药只是单纯降血糖,不能改善和修复胰岛β细胞的功能,长时间如此,很可能会使血糖得不到有效的控制。北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授说。
这就好比是一台空调,本身的制冷机能差,于是它不得不长期超负荷工作,久而久之,机器必定有所损坏。中日友好医院大内科主任杨文英形象地解释。
因此,当患者使用单药控制血糖出现瓶颈时,应及时去医院,遵医嘱联合用药。
目前,DPP-4抑制剂和二甲双胍是2型糖尿病联合用药的黄金搭档。这两种不同机制的降糖药物联合治疗,可通过降糖和抑糖的原理,直击疾病3大缺陷——胰岛β细胞胰岛素缺乏、胰岛素抵抗和肝糖原过度输出。
DPP-4抑制剂好比是空调维修员,可以修复患者的胰岛β细胞,而二甲双胍就像是制冷剂,加入它就相当于给空调的制冷功能进行了升级,使空调变得冷气十足。