门诊回放:82岁的李大爷一年前发现了房颤,治疗一段时间后病情稳定。出院之后,李大爷开始还按时吃药检查,但后来发现停了药也没什么不舒服,于是就没有再吃抗凝药。没想到前两天,李大爷突然出现头晕、意识不清,幸亏及时送医院才脱离了生命危险。
在进行抗凝治疗中,可用阿司匹林或如华法林等。华法林价格便宜,但需要定期监测,随时调整药量。之所以要定期监测,是因为即便患者口服剂量不变,其体内环境、饮食等因素改变都会影响药物的抗凝水平。而抗凝过度会引起出血;抗凝不足又不能防止血栓形成。因此,口服华法林必须定期监测。随时根据监测结果来决定是否增减剂量。