PDF版
返回首页
发刊日期:2012年03月26日> 总第912期 > 16 > 新闻内容
“蜘蛛人”的心故事
 厦门大学附属第一医院心外科主任 单忠贵 健康时报特约记者 罗 超
发布时间:2012年03月26日  查看次数:  

  拇指弯曲长度  超过手掌

  42岁的黄先生身材瘦高、手腿细长,手指、脚趾形似蜘蛛腿,被称作“蜘蛛人”但身体未见异常。可黄先生最近却总感觉胸闷,偶尔会头晕。到医院检查后发现竟患了马凡氏综合征,且心血管损伤已经较为严重,主动脉瓣损伤,造成严重关闭不全、冠状动脉供血减少。如不及时手术,主动脉会扩张破裂出血而导致瞬间猝死。

  黄先生拇指弯曲90°后超过手掌的宽度,一般人则在掌内,而这正是马凡氏综合征的典型特征。

  换阀门、管道  挽救生命

  由于该类手术涉及主动脉和瓣膜、冠状动脉几个要害部位,是心血管外科最为复杂、凶险的手术之一。因此,手术中用体外循环机暂时代替了心脏的功能,血液缓缓在机器与患者身体间循环流动。

  人的心脏就好像是一个泵,源源不断地把血液压出,通过主动脉输送到身体各个器官。而心脏的瓣膜就像泵的阀门,保证压出来的血不会反流回心脏。换好阀门后,还给黄先生用人工血管换了升主动脉,因为黄先生的升主动脉由于长期扩张而变得很薄,薄薄的血管壁一旦被血液冲破,患者几秒钟就会丧命。除了心脏瓣膜,还进行了冠状动脉的移植。患者近日已康复出院。

  马凡氏综合征  沉默的杀手

  马凡氏综合征又名蜘蛛指(趾)综合征,俗称“蜘蛛人”,属于一种先天性遗传性结缔组织疾病,为常染色体显性遗传,有家族史,也有基因变异导致的散发病例。病变主要累及骨骼、心脏、肌肉、韧带和结缔组织。

  其中,骨骼畸形最常见,全身管状骨细长、手指和脚趾细长呈蜘蛛脚样,臂展长度常常大于身高。约80%的患者伴有先天性心血管畸形,常见主动脉瓣、二尖瓣及二尖瓣关闭不全、主动脉根部瘤、主动脉夹层、主动脉扩张等。

  马凡氏综合征的主要危害是心血管病变而引发猝死。这种类型的患者不发病时没什么感觉,一旦发病,可能瞬间殒命。有时胸闷胸痛不久就猝死。

  要防范“马凡氏综合征”就要定期体检,尤其是那些具有马凡氏综合征体态特征的人最好能定期做心脏彩超,早发现、早治疗。

  相关链接:

    《健康时报》2012年3月1日第902期16版《臂展大于身高,要防马凡氏综合征》

上一篇 下一篇