2型患者，适合预混胰岛素

　　健康时报记者  马海伟

　　“我国80%的2型糖尿病患者存在并发症，其原因是起始治疗和优化胰岛素治疗被延误。”亚洲糖尿病学会副主席、中日友好医院内分泌科教授杨文英说，预混胰岛素作为胰岛素的起始治疗方案更适合我国糖尿病患者。

　　由于2型糖尿病的发病机制及临床表现存在东西方差异，我国的2型糖尿病患者以β细胞功能受损为主，胰岛素早相分泌缺失显著，临床上表现为餐后血糖升高为主，因此中国2型糖尿病患者可能更适合预混胰岛素治疗方案。

　　杨文英认为，在中国仍存在着大量以口服药治疗为主但血糖不达标的患者，这表明中国在2型糖尿病的治疗过程中应采取更积极的治疗策略，加强落实2010版《中国2型糖尿病防治指南》中推荐的起始胰岛素治疗时间点。

　　血糖过高，宜静不宜动

　　二炮总医院内分泌科  李全民

　　糖尿病患者运动之前，最好先测一下血糖，一方面是为了预防低血糖出现的昏迷，另一方面则要注意高血糖带来的酮症酸中毒。

　　如果患者血糖过高，超过16.7mmol/L时，就提示体内胰岛素缺乏得很严重，这时候不宜运动，因为此时运动，会使脂肪分解增加，产生大量的酮酸，如果超过了肝脏的代谢速度，大量酮酸就堆积在体内，可能产生酮酸中毒。因此，在血糖很高还没下降前，患者不宜进行任何剧烈或长时间运动。