健康时报记者 孔天骄
“我到医院门诊，只要忘带或去不同的医院，去一次要办一张就诊卡。”此前，不少患者向健康时报记者反馈了自己的疑惑。
国家卫健委在答复十三届全国人大四次会议《关于推进电子病历数据共享的建议》时表示，正在研究建立全国统一的电子健康档案、电子病历、药品器械、公共卫生、医疗服务、医保等信息标准体系，并逐步实现互联互通、信息共享和业务协同。
2月17日，北京世纪坛医院副院长张能维告诉健康时报记者，“目前的诊疗过程中，仍然存在一些不规范行为，如果建立全国统一电子病历，将提高医疗行为的规范化，为未来的病历统计、分析、稽查、纠正及总结提高提供抓手。”
福建省三明市第一医院工作人员向居民讲解。图据新华社
张能维解释，医疗行为需要规范化，对于西医来说没有偏方只有规范，临床病例的接诊、检查、诊断、治疗及手术，甚至药物的剂量、使用方法都形成了一系列的规范，这为病历的统一格式提供了前提；其次，在大数据环境下，对全民健康、卫生经济学分析评价，为医疗行业提供生产布局，为国家的政策提供统计分析与支持，都需要病历的统一统计口径。
目前，各省积极探索基于全民健康信息平台的应用，辽宁省实现卫生健康十余个业务系统的互联互通和业务协同；重庆市实现了全市跨区域、跨医疗机构的健康档案和电子病历数据共享和互联互通调阅；湖南省实现了健康档案共享调阅、检验检查结果互认、统一预约挂号管理等。
建立全国统一的电子病历将为医院、患者带来哪些积极影响?张能维补充，对医院来说，统一的规范的病历格式，便于对比分析，使医院管理者更加方便地寻找差距与优势，提高医院的管理水平，医生在工作中对外院诊治资料的使用更加方便；对患者来说，全国统一的电子病历，方便了患者对医院、医生进行查询与选择，将会提高患者对诊治的质量评估与认知，降低对医疗行为的误解，缓解医疗纠纷。
（运营：周欣雨）
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