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每年195元最高保300万元!“北京普惠健康保”发布

2021-07-27 14:28:16来源:健康时报网|分享|扫描到手机

7月26日,由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导,中国银行保险监督管理委员会北京监管局监督,由中国人民保险、中国人寿、泰康保险、中国太平洋保险、中国平安五家保险公司共同设计开发、北京医保参保人专属的“北京普惠健康保”发布。北京基本医保参保人一年仅需支付195元,就能获得医保目录内外最高300万元的医疗保障。

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“北京普惠健康保”上线启动仪式

在活动现场,北京市医疗保障局党组书记、局长马继业表示,北京市医疗保障局为贯彻落实国家提出的改革精神,积极指导并支持“北京普惠健康保”在北京推出。该产品在设计上覆盖全民、保障全面,将有效缓解人民群众高额医疗费用负担,是对基本医疗保险的有效补充,是北京多层次医疗保障体系建设的重要组成部分。

据悉,“北京普惠健康保”在保障对象和保障范围上与本市基本医疗保险紧密衔接,主要有四个特点:

一是北京市基本医保参保人专属。“北京普惠健康保”面向全体北京市基本医保参保人,不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况,无需体检,高龄老人、高危职业、既往症人群均可投保。

二是自付自费均可报。“北京普惠健康保”涵盖医保报销范围内外,门诊住院保障全面。

三是百种高额海内外特药。包括25种国内特药和75种海外特药,患者不出国门、赴海南博鳌乐城就能同步用上全球创新药。

四是既往症人群可保可赔。有恶性肿瘤、肝肾疾病、心脑血管及糖脂代谢疾病、肺部疾病、免疫系统疾病的5类特定既往症参保人与健康人群形成差异化保障,特定既往症人群通过提高免赔额、降低赔付比例的方式,实现“可投保、可理赔”。

自2021年7月26日起,只要是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员(包括城镇职工基本医疗保险参保人员、城乡居民基本医疗保险参保人员等),均可关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号在线投保,亦可通过支付宝、腾讯微保、京东和五家保险公司渠道投保。参保日期为2021年7月26日-2021年9月30日。保障日期为2022年1月1日-2022年12月31日。

中国银行保险监督管理委员会北京监管局党委委员、副局长王威表示,北京普惠健康保作为一个创新产品,在保障既往症人群,提供医保目录外的费用补偿,提供包括海南定点医疗机构购买的药品费用补偿,以及提供陪医看护增值服务等方面做了一些创新设计,对高额医疗费用支出风险提供了保障支撑。

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