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广西防城港防城区:镇卫生院的药价高于当地药店零售价,村医犯难

2021-05-18 09:08:01来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:“我现在已经没有钱进药了。” 日前,广西防城港市防城区村医林森(化名)向健康时报记者倾诉他的“左右为难”:按规定,村医要到镇卫生院采购药品,但有些药品的价格高于当地药店零售价,村民埋怨他多赚村里人的钱了,但是不采购药品,他又担心村里一些行动不便的慢性病患者缺药停药。
        (健康时报记者  陈琳辉)“我现在已经没有钱进药了。” 日前,广西防城港市防城区村医林森(化名)向健康时报记者倾诉他的“左右为难”:按规定,村医要到镇卫生院采购药品,但有些药品的价格高于当地药店零售价,村民埋怨他多赚村里人的钱了,但是不采购药品,他又担心村里一些行动不便的慢性病患者缺药停药。

林森告诉记者,按政策要求,村卫生所只能到镇上卫生院采购药品,其他渠道采购的药品是不准出售的。“比如硝苯地苯缓释片,我们在镇卫生院采购需要15.45元,药店零售价只卖10元,很多乡亲对此不理解。”

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村医采购硝苯地苯缓释片明细。受访者供图

“药店采购药品的渠道和我们村医不同。” 林森了解到,一些药企直接和药店有合作,能够让一部分药品的采购价格更低,这样药店零售价也就更低一些了。但是当地政策有规定,村卫生所村医只能到当地镇卫生院采购药品,其他渠道采购的药品不准在村卫生所出售。

“村医不仅药品采购的渠道单一,而且不能自行加价售卖。”林森告诉记者,村医“乡聘村用”政策之后,村医每年的绩效工资与村服务人口基数、慢性病管理、家庭医生签约服务等考核挂钩,镇卫生院采购的药品售卖给村民也是零差价,自行加价售卖给村民是不允许的。

“现在村里的孩子有病就去大医院,村里人得了扁挑体炎、咽喉炎要么扛一扛,要么小病大病都一趟一趟往城里大医院跑,除了走不动的老年人,年轻人基本上都信不过我们村医。”

“我区硝苯地苯缓释片镇上卫生院采购需要15.45元,药店零售价只卖10元的情况属实,但镇卫生院采购价也是15.45元,给村卫生所的药都是零差价。”广西防城港市防城区医政医管局医改股相关负责人告诉记者,村医药品采购价和镇卫生院采购价零差价,出现镇卫生院的个别药价高于当地药店零售价的情况,主要是镇卫生院的药品采购也要合规合法,此前镇卫生院主要从广西壮族自治区药械采购平台统一招标与采购药品,医保主导议价的部分药品现在从广西壮族自治区药械集中采购网采购。

另外,当地多位村医告诉记者,广西防城港市防城区2021年之前的村医绩效工资还未全额发放,加上已采购的药品积压销售不出等问题,村医们已没有钱再采购药品。广西防城港市防城区多位村医告诉记者,他们此前收入只有每年年末的绩效工资,有时还延迟发放。基本工资是从今年才开始有的,每人每月千元左右。光靠村医每月单薄的基本工资收入,只能维持家庭基本生活。

“村医没钱进药的情况我们此前也基本了解,但不存在不发绩效工资的情况,确实有一部分乡镇的村医绩效工资发放时间延迟了,出现一部分村医需要自行垫资采购药品的情况。” 上述医改股负责人解释,目前部分经济困难的村医有时直接从镇卫生院拿走药品,采购药品的钱有时等村医下次采购的时候再结清,或者等年末镇卫生院再从村医绩效工资里扣取。广西防城港市防城区2021年之前的村医绩效工资还未全额发放的问题确实存在,但不是不发,只是由于基层财务工作较多,发放时间延迟了,已督促整改。

(责任编辑:荆雪涛)

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