(健康时报 王振雅)“医疗服务质量关系到人民的生命健康，规范发展是为了能保证互联网医疗服务的质量。”
全国政协委员、中国医院协会副会长方来英在“2021两会健康策·互联网+医疗命题下的务实创践”专场上介绍，从2019年至今，“互联网+医疗健康”发展已连续3年写入《政府工作报告》。今年两会，《政府工作报告》首次提出促进“互联网+医疗健康”规范发展，在“互联网+医疗”发展加入“规范”二字，恰恰是互联网+医疗发展进步的体现。
全国政协委员、中国医院协会副会长方来英(左二)、北京大学人民医院副院长张俊(右二)、中国医药商业协会副秘书长、青岛易复诊网络有限公司总经理马光磊(右一)。杨秋蓉摄
3月14日，在由人民日报健康客户端、健康时报联合主办的“2021两会健康策·互联网+医疗命题下的务实创践”直播中，全国政协委员、中国医院协会副会长方来英，全国政协委员、复旦大学附属妇产科医院院长徐丛剑，北京大学人民医院副院长张俊、中国医药商业协会副秘书长、青岛易复诊网络有限公司总经理马光磊等四位嘉宾共同探讨后疫情时代下，互联网+医疗如何规范发展。
全国政协委员、中国医院协会副会长方来英：
在互联网+医疗中，规范是1,其他都是0
刚刚发布的政府工作报告中提出,应促进“互联网+医疗健康”规范发展。互联网+医疗是在新型互联网技术、新型医疗关系、各种新型产品设施基础上发展出来的新型社会规则,相当于在一个全新的数字化社会中重新构建一个关于医疗的社会准则,不仅应该包括制度法规,还应该包括相关道德准则。
只有在一定的规范下，我们才能保证互联网医疗发展的质量。因为我们都知道医疗服务涉及人的生命健康，如果不把质量问题放在第一位，我们的整个医疗服务都将归零。
除了规范化,互联网+医疗的发展还应该注意保持医疗服务的温度，而不能把它简单地转化成人、机，机器到人的链条。在互联网+医疗推广中，如果实现不了温度，医学就会丧失其本质。未来，互联网+医疗不会替代医生，远程机器人也不会直接的把诊疗方案、治疗方案给患者，互联网是辅助医生诊疗而非完全取代医生。
全国政协委员、复旦大学附属妇产科医院院长徐丛剑：
规范远程互联，为老百姓提供优质医疗服务
复旦大学附属妇产科医院是一所拥有一百多年历史的医院，该院的妇产科已经连续五届获得中国医院互联网影响力排行榜专科第一。
全国已经有900多家互联网医院，超5500家二级以上的医院可以提供线上医疗服务。很显然，在国家要求扩大优质医疗资源辐射能力的背景下，互联网医疗相比较于传统医疗，会承担更多的使命面临更多的挑战。
为了互联网+医疗更好的发展，在互联网医疗准入、设立、运营、信息安全等方面，要加强互联网医疗的事前、事中、事后监管，使互联网医疗的发展更加规范。例如，建立全国统一的互联网医疗服务定价原则；提供互联网医疗服务人员和机构的认证规范，加强管理互联网医疗的行政监管和质控体系。
北京大学人民医院副院长张俊：
专业医生深度参与“互联网+医疗”规范发展
北京大学人民医院信息化起步比较早，该院率先搭建了全国首个三甲医院“智慧服务诊后管理体系”，率先全国性示范医院信息化建设。
在北京大学人民医院，互联网+医疗贯穿患者看病的全流程。我们跟百洋易复诊平台合作，正在进行处方外延的探索。处方外延不是简单的开药咨询，而是必须经过专业的医生来进行复诊咨询，然后开具处方，还有经过医院严格的处方审查，我院有专门的临床药师和用药管理规范的软件，来核准患者用药的规范性。
此外，化验和检查结果的信息化，这样患者通过手机APP就可以查看结果，不用舟车劳顿的跑到医院取结果了。在没有信息化之前，患者需要到医院跑好几趟。现在患者来医院一趟就能解决许多问题。互联网+医疗应势而生，缓解了患者看病难的问题。
互联网+医疗健康蓬勃发展，在我院主要体现在几个方面，首先体现在诊前咨询，我院诊前咨询与挂号系统相连。患者咨询完之后，系统可以直接推荐患者到相应科室就诊，并帮助患者预约挂号。通过APP等多种互联网挂号预约形式，减少患者大半夜现场排队挂号的现象。给患者看病提供了极大的便利。
处方外延的优势就是便利患者复诊拿药，尤其是外地患者。外地患者拿到复诊方案之后，不必再到北京来取药，在当地就近药房取药就可以。这样大大的提高了患者复诊取药的便利性，也增加了患者看病就医的幸福感和获得感。
中国医药商业协会副秘书长、青岛易复诊网络有限公司总经理马光磊：
促进“互联网+医疗”规范发展，应建立“白名单”制度
医药和医疗是必不可分的，药品是实现诊疗结果的必不可少的内容。经过5年的分步探索，处方流转平台模式已成型，2017年，广西省梧州市启动处方信息共享平台，成为第一个落实国家处方信息共享政策的城市；2019年甘肃省电子处方信息共享平台启用，全国首个省级处方信息共享平台问世。
处方流转不等于处方外流，处方流转是以患者服务为核心，解决老百姓看病就医痛点，保障其知情权、选择权、便利性和经济性。从实践经验看，处方药销售必须要有合法的处方来源，要接受医院、医保部门的监管。第三方用于处方共享和流转的标准化、规范化平台非常关键。
如何做到处方药流转的合规呢?为了保证处方来源的合规，平台与当地卫健委的处方监管平台以及医疗机构的HIS系统进行对接，通过医生信息、处方信息及患者信息的核验，确保获取处方的规范性和真实性。
简单来说，就诊患者只需绑定个人身份证或社保卡及手机号，医生通过院内HIS系统为患者开出处方，经过医院合理用药监测和药师前置审方后，再将数据进行脱敏，平台方即可获取处方信息。在平台合作药房药品库存满足整张处方的情况下，平台向患者绑定的手机号发送短信，内容包括处方编号、取药码及推荐零售药店和药店地图导航。患者可自主选择在医院药房或院外药房取药。
合规是互联网医药发展的前提。为有效规范“互联网+医疗”发展，建议监管部门可建立“白名单”制度，对于合规企业纳入“白名单”，对于不合规企业拉入“黑名单”，以防行业内出现劣币驱逐良币的情况。
（运营：李宣璋）
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