2020年国家医保药品目录将于2021年3月1日正式启用。本次目录调整，共119种药品谈判成功新增进入目录，谈判成功的药品平均降价50.64%。近日，各地陆续发出通知或文件，健康时报记者梳理了部分内容，带大家看看有哪些变化?
北京：
完善门诊特殊疾病政策，目前已达17种
北京市将国家增加的119种药品全部纳入本市医保药品目录。其中结合全国各地使用情况，对临床治疗必需、应用较多的药品一并纳入医保报销范围，主要包括治疗癌症、慢性病、儿童疾病等药品。
同时，对门诊特殊疾病的药品报销品种也进行了适当调整完善，除许多新增药品已纳入门诊特殊疾病报销外，“泽布替尼”等19种其他新增药品纳入了恶性肿瘤等门诊特殊疾病药品报销范围。
目前，北京市门诊特殊疾病已达到17种。城镇职工基本医疗保险基金按80%支付、城乡居民基本医疗保险基金按70%支付，医保基金支付部分纳入住院费用累计，封顶线按住院标准执行。
广东：
比去年新增了17种抗癌药
广东省新版医保药品目录收录西药、中成药和国家谈判药品等超过3100种。新版医保药品目录把最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品和221个国家谈判药品全部纳入广东省医保支付范围，助力新冠肺炎疫情防控，并做好癌症、精神疾病、眼病、儿科等国家谈判药品落地工作。
新版医保药品目录比去年新增了17种抗癌药，包括仑伐替尼等新药好药；2018年国家谈判的抗癌药中14种独家药品进一步降价，平均降幅为14.95%，个别抗癌药降幅超过60%。
河北：
医保药品目录比国家版多297种
2020年版河北医保目录共包含药品3097种。其中，国家目录常规药品2579种；国家目录协议期内谈判药品221种；河北省暂保留增补药品297种。此外，还有基金可以支付的国家目录中药饮片892种。
在抗癌药领域，2018年国家谈判准入的17个肿瘤药品，于2020年底协议到期。其中3种药品有仿制药上市被纳入乙类管理，14种独家药品按规则进行了续约或再次谈判，平均降幅为14.95%，其中个别一线抗癌药降幅超过60%。同时，本次调整还新增了17种抗癌药，其中包括PD-1、仑伐替尼等，目录内癌症用药的保障水平明显提升。
浙江：
完善门诊保障政策、开通医保定点药店通道
2021年3月1日起，全省基本医疗保险、工伤保险和生育保险统一执行《2020年药品目录》。原大病保险特殊药品调入该目录的，同步执行国家限定支付范围和支付标准。协议期内谈判药品按照乙类药品有关规定支付，严格执行国家统一的限定支付范围和支付标准，不得进行二次议价。
省级招采部门要按规定将《2020年药品目录》中的药品纳入省药械采购平台挂网范围。挂网价格不得高于国家谈判确定的同规格医保支付标准；规格与谈判药品不同的，挂网价格不高于按照差比价原则计算的医保支付标准。
各级医疗保障部门要通过完善门诊保障政策、开通医保定点药店通道、合理调整总额控制等方式推动《2020年药品目录》落地。
四川：
将12个谈判药纳入居民糖尿病门诊用药范围
四川省明确从3月1日起，全面执行新版医保。其中原省增补品种未纳入2020医保，且四川省尚未调出的，暂按原规定执行；国家《2020年药品目录》调出的药品不再执行。3月1日之前，2018年国家谈判准入的17个药品按原政策由基金支付。
维得利珠单抗等29个谈判新增药品纳入单行支付药品名单，调整后单行支付药品共88个。伏诺拉生等67个谈判新增药品、原常规目录谈判降价的13个药品纳入乙类支付药品名单，调整后谈判药品纳入乙类管理的共136个。将德谷门冬双胰岛素等12个谈判药品纳入四川省城乡居民糖尿病门诊用药范围，支付标准统一执行国家规定。
海南：
谈判药品直接挂网，尽快落地更新
海南参保人员使用目录内西药、中成药、中药饮片和国家谈判药品所发生的费用，由基本医疗保险、工伤保险和生育保险统筹基金按规定支付，支付办法按海南省现行有关规定执行。谈判药品在协议期内，按海南乙类药品管理现行政策规定报销。
海南省医药集中采购服务平台将尽早将谈判药品直接挂网。协议期内有同通用名药品上市的，同通用名药品的直接挂网价格不得高于谈判确定的同规格医保支付标准。规格与谈判药品不同的，直接挂网价格不高于按照差比价原则计算的医保支付标准。
（运营：齐钰）
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