(健康时报记者 王振雅)“10月1日，确诊新冠”。
美国CNN援引白宫官员消息称，美国总统特朗普1日从贝德明斯特返回后得到了首个阳性结果，当时他已经回到了白宫。
这一消息很快就得到了证实。美国当地时间10月2日凌晨，美国总统特朗普通过社交媒体称，自己和夫人梅拉尼娅新冠病毒检测结果呈阳性，并立即开始隔离。
截至美国东部时间10月3日晚6时，过去24小时，美国新增确诊新冠患者48166例。美国新冠确诊超737万，美国总统特朗普成为了其中之一。
在对外宣布确诊感染新冠病毒不到24小时，特朗普于2日晚离开白宫，前往位于马里兰州的沃尔特·里德国家军事医疗中心接受治疗。
2天内服药超7种、密切接触者中已有超20人确诊新冠……10月4日，特朗普发布视频，“我现在感觉好多了。”
10月4日，特朗普女儿伊万卡推特公布特朗普在国家军事医学中心的“工作照” 。图片来源于伊万卡的推特。
10月1日，确诊新冠
特朗普夫妇感染新冠病毒，这一事件要从一个人-霍普·希克斯说起。
霍普·希克斯，今年32岁，年纪轻轻却已是美国白宫的高级官员之一，也是特朗普竞选班子中的核心成员。4年前，她参与特朗普竞选团队后，开始涉足美国政坛，曾担任新闻秘书一职。
特朗普竞选成功后，2017年9月12日晚，她正式就任白宫通讯主任，成为白宫最年轻的高级官员之一。时至美国大选，与4年前一样，这段时间，霍普·希克斯又跟随特朗普参加各种活动，忙前忙后。
9月25日以来，她与特朗普曾多次共同乘坐空军一号往返参加各种活动。9月25日晚间，她跟随特朗普参加弗吉尼亚州的竞选集会；9月29日，她与特朗普共同乘坐空军一号，参加了与拜登的竞选辩论；9月30日，她陪同特朗普参加了明尼苏达州的一次竞选集会……
10月1日，霍普·希克斯确诊感染新冠病毒。随后，特朗普在推特发文称，他与第一夫人开始接受病毒检测。
“总统在10月1日，周四晚上首次被确诊感染新冠病毒。”据美国有线电视新闻网(CNN)报道，白宫医生肖恩·康利(当地时间10月3日)在新闻发布会上表示。
美国当地时间10月2日凌晨，美国总统特朗普通过社交媒体证实，自己和夫人梅拉尼娅新冠病毒检测结果呈阳性，并将立即开始隔离。
据CNN报道，一名知情人士称，特朗普从当地时间2日早上开始发烧。
当地时间4日，肖恩·康利承认，特朗普说于2日、3日两次血氧饱和度下降，最低降至93%左右，曾因此吸氧和使用地塞米松。
2天内，服药超7种
沃尔特·里德国家军事医疗中心 图片来源于美联社
目前，世界上并无治疗新冠肺炎的特效药，特朗普确诊新冠后的一系列治疗，在许多医生看来，是一个“试药”的过程。
“10月2日周五，特朗普接受抗体鸡尾酒疗法治疗。”据CNN报道，白宫医生肖恩·康利(当地时间10月3日)在新闻发布会上介绍，作为预防措施，在白宫接受了8克剂量的再生元多克隆抗体混合物，此外，特朗普还服用了瑞德西韦、锌、维生素D、法莫替丁、褪黑激素和阿司匹林等。
从白宫医生肖恩·康利的介绍看来，2天内，74岁的特朗普服用药物超7种。
鸡尾酒治疗药物治疗尚未被美国食品药品监督管理局(FDA)批准。REGN-COV2的疗法是由两种单克隆抗体REGN10933和REGN10987构成，旨在阻断新冠病毒感染人体的过程。目前仍处于临床试验阶段。临床试验早期结果显示，这种疗法降低了病毒载量，缩短了新冠非住院患者症状缓解的所用时长。
抗病毒药物瑞德西韦的治疗效果目前尚无定论，FDA已向瑞德西韦发放过紧急使用授权。锌治新冠早在3月已被辟谣，加拿大卑诗大学医学系教授及温哥华综合医院肠胃科医生吉田指出，没有证据表明锌可以治疗新型冠状病毒。
虽然很多药物治疗效果尚不明确，但经过一系列治疗后，10月3日下午，特朗普发推特称，“我刚来这里时，感觉不太好。现在我感觉好多了，我们的医疗团队正努力地使我恢复(健康)——我必须回归”。
“今天早上没有在吸氧，可以正常走路。总统今天甚至和我说他觉得今天就可以从医院走着出去了。”10月3日，白宫总统医生团队召开新闻发布会称，美国总统特朗普“状况很好”，无需吸氧。
“周四他(特朗普)有轻微的咳嗽、鼻塞、疲倦症状，但这些都在缓解。”肖恩·康利也证实了目前特朗普“情况非常好”。康利称，他的心率维持在70、80多，血压也一直保持在其身体健康期间的水平，收缩压在110到120之间。
至于外界关心的特朗普发烧情况，康利表示，特朗普曾在周四(1日)到周五(2日)间发烧，但从周五早上起就已退烧，“已经超过24小时没有发烧了。”
10月4日，在被问及特朗普何时能出院时，康利表示，特朗普目前的状况很好，但根据已知病程，确诊后第7天到第10天是“我们非常担心的炎症阶段”。目前很难判断特朗普处于病程的何种阶段，白宫医疗团队将每天评估他是否需要留在医院。
还有据称是“知晓特朗普健康状况”的消息人士透露，特朗普过去24小时的部分指标“非常令人担忧”，而未来48小时将是治疗的“关键时期”。
持续，白宫已至少有20多人确诊
“美国总统作为国家领导人通常来说得到重点保护，为什么还会感染呢?主要有三个原因。”哈佛大学公共卫生博士、中关村美年健康产业研究院教授宁毅认为，第一、特朗普自己不加保护，出席各种场合很少戴口罩；第二、为了竞选和工作，出席人员聚集场所较多；第三、美国人群中感染新冠人数较多，每天新增病例4-5万，这样的基数，保护屏障脆弱，避免感染很难。
美国白宫官员如此的防疫现状，让此次新冠病毒传播链仍在继续。10月4日早晨6点46分，央视《朝闻天下》栏目报道，据美国媒体统计，截至目前，白宫、特朗普的竞选团队及相关人员中已有20多人确诊。
例如，据美国“政治”网站报道，特朗普竞选经理比尔·斯蒂芬新冠病毒检测呈阳性。据美国《国会山报》2日报道，在特朗普宣布确诊新冠肺炎后，又有3名白宫记者的新冠病毒检测结果呈阳性。此外，据美国全国广播公司报道，此前参加过克利夫兰总统大选第一场辩论会的人中，至少有11名工作人员也确诊感染了新冠。
9月26日举行的超200人的大法官提名仪式。据美国媒体梳理，除了特朗普本人以外，第一夫人梅拉尼娅、特朗普的顾问希克斯、前顾问康威、圣母大学校长约翰·詹金斯、犹他州共和党参议员迈克·李、北卡罗来纳州共和党参议员汤姆·提利斯等多位参加仪式的人检测结果都呈阳性。
在当天的仪式上，嘉宾坐的椅子之间没有任何间隔，只有部分人戴了口罩。
感染新冠后的特朗普身体状况仍需要进一步观察。新西兰政府的顾问迈克尔·贝克认为，“如果你对特朗普一无所知，只知道他是男性，年龄在70岁以上，而且似乎体重过高，你可以说他属于高危人群。”
世界卫生组织咨询专家、哈佛大学免疫和传染病学副教授罗杰·夏皮罗(Roger Shapiro)10月4日接受《中国新闻周刊》采访指出，对于总统病情走势，可能还需要7到10天的观察才能得出结论。
未来一周是决定特朗普病情发展的关键阶段。“如果特朗普不表现出症状，他会在感染病毒的十天内产生抗体，然后会康复”，香港中文大学的许树昌在接受纽约时报采访时表示。
参考资料：
① 数据来源：美国约翰斯·霍普金斯大学发布的全球新冠肺炎数据实时统计系统
②澎湃新闻：《谣言，别信！——锌可以治疗新冠肺炎?》
https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_6626913
③《感染新冠病毒后，特朗普面临怎样的风险?》.纽约时报.
https://cn.nytimes.com/usa/20201003/trump-coronavirus-explainer/
④《Tracing Trump’s Contacts Before He Tested Positive for Coronavirus》.纽约时报.
https://www.nytimes.com/interactive/2020/10/02/us/politics/trump-contact-tracing-covid.html?action=click&module=Spotlight&pgtype=Homepage
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