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降低手术风险!创新器械降低40%心脏起搏器感染

2022-06-04 12:38:52来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:“我国目前年植入心脏起搏器达10万台。而植入心脏起搏器发生感染,可以说是医生在围手术期面临的最棘手的问题之一,可吸收抗菌封套的应用,能有效降低植入感染的发生率。”中国医师协会心律学专业委员会主任委员、中华医学会心电生理和起搏分会专家委员会主任委员、国家心律失常介入诊疗质控中心主任、中国医学科学院阜外医院张澍教授表示,“尤其对于有既往感染史、合并糖尿病、血液透析、免疫缺陷、肾功能衰竭、更换手术等感染高危人群来说意义更大。”5月28日,TYRX可吸收抗菌封套在香港大学深圳医院实现国内首次临床应用,这也是“港澳药械通”政策在大湾区内地城市拓展实施以后,又一项进口引进应用的创新器械。

“我国目前年植入心脏起搏器达10万台。而植入心脏起搏器发生感染,可以说是医生在围手术期面临的最棘手的问题之一,可吸收抗菌封套的应用,能有效降低植入感染的发生率。”中国医师协会心律学专业委员会主任委员、中华医学会心电生理和起搏分会专家委员会主任委员、国家心律失常介入诊疗质控中心主任、中国医学科学院阜外医院张澍教授表示,“尤其对于有既往感染史、合并糖尿病、血液透析、免疫缺陷、肾功能衰竭、更换手术等感染高危人群来说意义更大。”5月28日,TYRX可吸收抗菌封套在香港大学深圳医院实现国内首次临床应用,这也是“港澳药械通”政策在大湾区内地城市拓展实施以后,又一项进口引进应用的创新器械。

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TYRX可吸收抗菌封套内地首次应用。香港大学深圳医院图

中华医学会心电生理和起搏分会侯任主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科主任王景峰教授介绍,心律失常、心力衰竭在我国是非常常见的心血管疾病,患者接受心脏起搏器植入可以有效解决心律疾缓的状况。

“不过在如此大量的植入CIED的患者中有一部分会发生感染。目前比起治疗,在临床中还是以预防感染为主。”王景峰教授坦言,“而感染一旦发生会导致患者死亡率增加、影响生活质量,并且增加就医成本。”他说,“我们能做的一方面要在手术中强调规范化、无菌化操作;另一方面是合理使用抗生素,只能尽量降低感染发生的概率。”

“心脏起搏器囊袋感染的处理和管理是临床中最令我烦心的问题。”中国医师协会心律学专业委员会副主任委员苏晞教授也提到,多数患者发生感染后只能将设备移除,而在移除过程中,还可能造成患者心脏破裂、心脏内部结构的破坏。

“本次在香港大学深圳医院首次实现国内临床应用的TYRX可吸收抗菌封套,可以有效降低植入感染的发生率。”香港大学深圳医院心律失常科主任、高级顾问医师李海鹰教授表示,它是一种完全可吸收高分子网状包膜,装载有两种抗生素,和心脏起搏器同步植入,会在7天内缓慢释放抗生素,9周内被人体完全吸收。

香港大学深圳医院助理院长、心血管综合内科主任姚启恒教授谈到,2019年发表于新英格兰杂志的研究结果显示,与标准护理感染预防策略相比,使用TYRX可吸收抗菌封套可降低40%主要CIED感染风险,61%囊袋感染风险,并且在12个月内不会增加并发症的风险。

“TYRX可吸收抗菌封套在粤港澳大湾区通过审批,并于香港大学深圳医院实现国内首次临床应用是我们对‘港澳药械通’政策的一次成功实践。”美敦力中国区心脏节律及诊断业务副总裁林松表示。

张澍教授表示,“港澳药械通”政策也为内地医生来打开了一个窗口,让我们可以更早、更快地对国外、港澳的医学前沿方向、先进药品器械开展学习交流;另一方面,在加强交流的基础上,也有助于提升我国医生在国际医疗领域的学术地位、权威性和话语权。

(运营:齐钰)

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