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医保谈判首日:有代表直言降幅很大,有代表竖大拇指出场

2021-11-09 22:38:35来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:据健康时报记者现场观察,11月9日下午,默沙东、吉利德、诺和诺德、阿斯利康等跨国药企代表纷纷现身,本土药企东阳光、中美华东医药等药企代表也陆续进场。

(健康时报记者谭琪欣 徐诗瑜)据健康时报记者现场观察,11月9日下午,默沙东、吉利德、诺和诺德、阿斯利康等跨国药企代表纷纷现身,本土药企东阳光、中美华东医药等药企代表也陆续进场。

医保谈判历来是几家欢喜几家愁。历时整整一小时的谈判之后,一家国内药企代表面色凝重出场,告诉健康时报记者:“降幅很大。”据健康时报记者了解,这家国内企业带来的是独家首发的一款药品。也有企业代表满面春风,竖着大拇指出场…

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谈判代表持计算器入场。徐诗瑜摄

医保谈判场外众生相:有代表竖大拇指出场

自上午9时开始,医保谈判已持续超过6小时,会场内不时响出掌声,场外代表仍在焦灼等待。

一家跨国药企代表进场前一直在讨论谈判价格和降幅,神色凝重,“如果谈下来销量能上去那当然好,就担心价格谈下来了销量也不怎么样。”据悉,今日该药企谈判产品主要为抗感染病毒药物。

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谈判代表入场前和同事握手打气。谭琪欣摄

“加油!加油!”另一家跨国药企代表入场前互拍肩膀以示鼓励,场外等候代表小声安抚即将进场的同事:“今年用一个漂亮的价格拿下就行了。”等候期间,场内代表两次打电话到场外确认谈判价格。“比较焦灼”,该谈判代表匆匆挂断电话之后跟记者感慨了一句。

据健康时报记者了解,下午谈判心血管专场中,有多款首次参与谈判的药物。比如今年4月29获批上市的2型糖尿病新药司格鲁肽注射液,作为一周仅需给药美一次的重磅GLP-1产品,其谈判情况备受关注。不过,据在场的业内人士透露,“估计会谈得很艰难,因为此次医保局给出的对标产品是早前上市的礼来的度拉糖肽,去年医保谈判中价格大幅下降60%-70%”

“我们下一轮就要进场谈判。这次是一款新药,我们很有信心。”一家来自南方的药企公司代表告诉健康时报记者,今年带来的是国内首仿的一款慢性病药物。

下午4时,一家知名国内药企代表竖着大拇指从会场的屏风内走出,他的同事上前一步握住他的手掌,随后有力地搂住他的肩膀准备下楼。有人问这名代表:“怎么这么高兴啊?”代表笑笑:“可以安心回家见家人喽。”据健康时报观察,这是今天出会场后最高兴的一名代表,一扫现场的阴霾。据悉,该药企本场谈判的产品是抗感染病毒药品。

“医保谈判只是关键的一步,而非最后一步”

自国家医保谈判机制进入动态调整以来,根据国家医保局今年7月发布的官方消息,经过三年连续调整,共计233个药品通过谈判成功纳入医保目录,患者对药品可及性大幅提升。2018、2019、2020年分别谈判纳入17个、70个和96个药品,价格降幅分别为56.7%、60.7%、50.64%,均达到一半以上。

多轮调整后,大量创新靶向药物、肿瘤免疫药物纳入医保。包括7种靶向药物奥希替尼(2018年谈判准入,2020年续约成功),厄洛替尼(2019年谈判准入),阿美替尼、安罗替尼、克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼(2020年谈判准入)。还有肿瘤免疫药物:卡瑞利珠单抗(2020年谈判准入)。

不过,无论医保谈判结果如何,对于参与谈判的药企/创新药物来说只是完成了市场放量的关键一步,而非最后一步。一位在场药企代表向记者透露,在医保谈判结束之后的两年协议期内,按照规定,如发生重大事项变更(如同品规仿制药上市),那么谈判价格就必须重新调整,进行新一轮的降价,而一旦同类仿制药上市达三家或以上,就会自动触动集采机制,进入集采价格谈判。

系列价格谈判机制下,对于倚重单一品种、又缺乏后继品种的仿制药企,在政策变动面前的风险明显更大。

此外,一家国内药企代表告诉记者,新药通过降价进入医保之后,对业绩是否能起到正面的作用还得看后续的临床使用情况如何。“一款药物进了医保,入院的门槛确实会相应降低,但是入医保并不等同于入医院。一款新药在临床上使用的基础实际还未成熟,医生患者还不熟悉这款药物,通过谈判把价格降下来之后,药企就没有空间再拿去做临床宣传推广了。而且,最残酷的事情是,当前国内本土新药内卷的情况特别严重(如PD1),药品初上市定价就不高,还有各种赠药活动,实际上企业已经自动压缩了利润空间。

“这种情况下,如果医保谈判再降50-80%,而市场并没有相应扩大的话,企业的处境就会很尴尬。这种情况一旦出现,企业只能努力提高创新能力,多领域布局,不断推出新产品,增强抗风险能力,不要押宝。”上述药企代表告诉记者。

(责任编辑:孙欢)

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