(健康时报记者 孔天骄)“本来很开心地以为，终于有肺动脉高压药进医保了，但吉林长春买不到进入医保的肺动脉高压药安立生坦片。”彭华(化名)在人民日报健康客户端看病用药投诉留言板留言。
《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》于2021年3月1日起正式启用，肺动脉高压靶向药凡瑞克(安立生坦片)已于今年3月进入医保目录。不过，仍然在吉林长春医院买不到，无法医保报销。
肺动脉高压患者病友供图
彭华今年26岁，从2011年确诊为肺动脉高压到现在已经10年了，每年吃着昂贵的药品。“安立生坦片3366元1盒，1盒只有30粒，只够一个月。再加上其他药物，每个月肺动脉高压的药物花费至少1万元，而且随时面临着病情恶化的风险。不久前，我们获得好消息，我吃的安立生坦片已经纳入医保报销行列，但是吉林长春，依旧报销不了，通过了解才知道在长春的各大医院没有该药。”
肺动脉高压(PAH)是一种罕见的、进展性的、逐渐衰弱且可致命的疾病，需要长期足量联合使用靶向药物以达到并维持低危状态。彭华告诉健康时报记者：“我们很多病人都是二联用药，或者三联用药，现在已经承受不起这么高昂的药费。由于我们的疾病，无法到处奔波，无奈之下只能求助。”
7月30日，健康时报记者致电长春市中心医院、长春市第六医院等多家三甲医院药房，询问安立生坦药物是否可以买到等相关情况，药房工作人员均告诉健康时报记者：“没有安立生坦药，好久没有这个药了。”
为确保国家医保谈判药品顺利落地，5月10日国家医保局网站发布《国家医保局国家卫生健康委关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》指出，各地积极探索“双通道”的管理机制。“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道，满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求，并同步纳入医保支付的机制。
长春市医保局工作人员告诉健康时报记者，“目前进入医保的药，都会根据规定进行报销，医院买不到药的话，可以去定点药房进行询问。”长春市医保局为健康时报记者提供了七家定点药房进行询问。
健康时报记者根据长春市医保局提供的指定药店进行咨询安立生坦片购买问题，在指定药店中的部分药店可以凭借医生处方买到安立生坦片。
今年三月，安立生坦进入国家医保目录。这给很多肺动脉高压患者带来了希望。
家住宁夏盐池的一位肺动脉高压患者李铭(化名)，今年33岁，“很庆幸国家已经将肺动脉高压几种药物如波生坦、安立生坦、马昔腾坦和司莱帕格纳入了医保，但在我们宁夏却得不到及时的报销，在我们当地不但购不到药，在外地购药还不给报销。在全国的其他地区像甘肃、内蒙古、新疆等很多地区都可以报销。”
目前，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》常规准入部分西药1322种，新增国家医保谈判97种。根据国家《医院等级评审标准》第4.15.2.1项“药品采购供应管理制度与流程”中第4条：三级甲等综合医院“基本用药供应目录”要求西药≤1200品种，因此医院无法配齐纳入国家医保药品目录的所有西药药品。
全国政协委员、北京大学第一医院原副院长丁洁曾告诉健康时报记者，国家谈判制度是非常令人欢欣鼓舞的，使昂贵的药价能够降下来，虽然一些药物已经进了医保，但是依然存在着一个问题，就是好多患者都在说药价降下来了，但是进不了医院，患者还是拿不到，这就是所谓的最后一公里的问题。
网友评论