(健康时报记者 孔天骄)“通过集采后，我们使用的药品价格非常优惠了，但又担心这些药品的安全性怎么样?光把药价降下来还不够，更要确保人民用上有疗效的好药。”近日来，不少患者向健康时报记者反馈，对此健康时报记者采访了相关专家进行回复。
第五批国家集采药品平均降价56%，集采品种覆盖高血压、冠心病、糖尿病、抗过敏、抗感染、消化道疾病等常见病、慢性病用药，以及肺癌、乳腺癌、结直肠癌等重大疾病用药，相关患者治疗费用将明显降低。
6月9日，国家医保局发布了一项名为《国家带量采购中选仿制药疗效与安全性评价的真实世界研究报告》，基于超过11万份北京三甲医院真实病例、跨度达两年的研究，报告显示，14个第一批集采中选仿制药与原研药在临床效果和使用上具有等效性，不良反应也无统计学差异。
北京医院药学部副主任张亚同也告诉健康时报记者：“近年来，国家通过各种手段推动创新、加强监管，药品的有效性和安全性都有所保障，集采的药品大都是在我国上市的通过一致性评价的仿制药，国家从通过仿制药质量和疗效一致性评价的仿制药对应的通用名药品中遴选品种，进行带量采购。”
第五批国家组织药品集中采购现场。新华社龚雯摄
“近期大型临床真实世界研究也表明，中选仿制药疗效和原研药一致，今后国家组织药品集中采购范围将持续扩大，以临床用药需求为导向，确保药品质量及供应，提高群众受益面和获得感。”张亚同提醒，患者个人情况不同，药品疗效不同是正常的，不管是原研药还是仿制药，都可能有个体无效的情况，不排除有些患者换药存在疗效不同的情况，但患者根据医嘱进行用药，安全性是有保障的。
6月23日，第五批国家组织药品集中带量采购在上海产生拟中选结果。61种拟采购药品采购成功，拟中选药品平均降价56%。按集采前价格计算，涉及公立医疗机构采购金额550亿元，创下历次集采新高。
从采购药品剂型看，注射剂的数量占本次集采品种总数的一半，涉及金额约占70%，成为主力剂型。“通过注射剂集采，临床患者受益面将进一步拓宽。”上海市医疗保障局医药价格和招标采购处处长龚波在6月23日第五批国家组织药品集采在上海开标会上介绍，集采注射剂均通过一致性评价，价优的基础上疗效也有保障。其中，抗生素类注射剂价格降幅明显，如常用头孢的价格降幅达到75%。
一些患者仍关注，带量采购之后，如何确保药品进入医生处方单?对此，龚波提出四点要求：“首先要确保中选药品进入医院有绿色通道，不能层层设卡；医生对带量采购中选的药品要有认可度；对医疗机构使用中选产品要有相应的考核机制；医保部门也要对同类品种但还没有带量采购的药品进行医保用量监测，如果医疗机构有不正常的采购行为，要及时指出并进行监督整改。”
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