(北京儿童医院心脏外科二科副主任医师 成伟)10月28日上午，北京儿童医院血管畸形及血管外科专业门诊来了一位特殊的小患者。几个月前，父母在给一岁的小宇(化名)洗澡的时候，发现孩子左上臂有个鼓包，像大枣一般大小，还有明显的跳动。经当地医院检查，医生认为有可能是动脉血管像吹气球一样，发生了扩张，导致真性动脉瘤。由于该病发生破裂大出血的风险很高，医生建议他们去北京儿童医院看看。
焦虑的父母带着小宇从云南来到北京儿童医院求医。心脏外科二科副主任医师成伟接诊后，一边安抚家长，一边为他完善相关检查。通过检查后发现，小宇的左侧肱动脉有多处动脉瘤，最大的直径接近3cm(见下图)，而他的正常肱动脉血管直径仅仅3mm，也就是说，他的血管扩张了接近10倍！1岁小患者发生肱动脉瘤，在国内外都罕见有报道。这颗“大枣”就像定时炸弹一样，一旦破裂出血，后果将不堪设想。成伟迅速与科室主任李志强沟通，马上将患儿收入院，由李志强团队为他“拆弹”。
经过积极准备，在麻醉科和手术室的大力支持下，李志强团队为小宇实施了肱动脉瘤切除，自体大隐静脉血管移植术。手术中瘤体解剖就像在刀尖上跳舞一般，稍有不慎就会发生破裂。此外，小宇的大隐静脉也十分纤细，直径只有1mm左右，要想吻合也相当困难。一旦不成功，极有可能出现上肢缺血坏死。
时间一分一秒的过去，只剩下器械传递的声音和麻醉机发出的滴答声，李志强主任顶住压力，沉着冷静地完成了血管吻合。在开放血管阻断的那一刻，所有人都屏住呼吸，当看到移植血管随着心脏有节奏的跳动，大家都松了一口气，由衷地为小宇感到高兴。经过近三个小时的手术后小宇的小手颜色红润、活动自如，还不会说话的他仿佛用肢体语言告诉我们：手术成功了！小宇目前状况良好，将于近期出院。
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