(健康时报毛圆圆 江苏省人民医院 何雨田 万莉 李洁银)8月31日，34岁的刘先生走出江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)心脏大血管外科病房，准备回家。他腰前的背带里装着一个“心脏”控制器，通过一根电线管道连接至体内，两侧还有两块电池，这便是刘先生的“新心脏”，也是首例国产人工心脏。
手术由心脏大血管外科邵永丰教授团队操刀，使用的植入式磁液悬浮心室辅助装置是国内首个原创并拥有独立知识产权的人工心脏，植入人体内后能够有效为心衰患者提供支持和帮助。
“心脏”体外控制器。医院供图
年仅34岁，他被确诊为终末期心力衰竭
刘先生从29岁起，就常常感觉活动后胸闷气喘，双腿浮肿，严重时甚至不能躺着睡觉，睡着后打呼噜还会出现呼吸暂停的情况。
“五年间，他住过很多次医院，每次住十天左右，浮肿情况就会消失，和正常人没有两样。”刘先生的家人说。今年3月份，刘先生的多次发病让他意识到身体已超负荷，胸闷气喘症状严重到连生活都无法自理。
“他患的是扩张性心肌病，心功能四级，属于终末期心力衰竭，且单靠药物治疗已无法取得良好效果！”江苏省人民医院心血管内科邹建刚主任医师诊断后联络了心脏大血管外科主任邵永丰教授会诊。
“当时，邵主任赶到我的诊室时，还穿着手术服，他看到我第一眼也很惊讶，他没想到我体重这么大。”刘先生回忆。据了解，经过一系列详细的检查，确定刘先生的病情符合心脏移植手术指征，但因为刘先生体重达112公斤、病情严重，及时寻找到合适的供体成为一大难题。
“一是供体紧缺，二是心脏移植采用供体心脏的重要标准是受体和供体的体重差要小于20%，对刘先生而言，就需要尽快找到至少90公斤的供体来提供心脏，不然就相当于把轿车的发动机装在卡车上，无法达到预期效果。”邵永丰教授结合病人情况，联合医院多学科专家会诊、讨论，最终慎重决定采用另一种治疗方法——植入心室辅助装置。
邹建刚主任、邵永丰主任团队为患者做手术。医院供图
预计我国人工心脏年需求量超1万套
入住心脏大血管外科治疗一段时间后，刘先生的症状稍有好转，但仍无法随意下床活动，心电监护也检测到刘先生有阵发性的心律失常，他迫切需要一个跳动有力的心脏。
“怎么样也要搏一搏,他还这么年轻，我们不希望孩子走在爸妈的前面”，刘先生父亲介绍，此时，植入式磁液悬浮心室辅助装置——人工心脏给了他们一线生机。
心室辅助装置是国际公认的心衰治疗手段，在欧美日等发达国家，单台产品的售价约在10万美金左右，并已纳入医保。“心室辅助装置的需求量在国内也非常大，考虑到经济、社会因素，即使按照国内心衰病人群每年仅千分之一的人可使用本产品，年需求量也超过1万套”，邵永丰教授介绍。
据了解，心力衰竭是心脏疾病发展的终末期阶段，对于大部分的心力衰竭患者来说，挽救生命的治疗方案就是实施心脏移植手术和人工心脏植入手术。
邵永丰教授谈到：“据统计，我国目前至少有1000万名心力衰竭患者，而每年实施心脏移植手术仅有500例左右。由于供体稀缺、手术操作难度大等因素，很多心力衰竭患者在等待供体的漫长时间里不幸去世。人工心脏植入手术的普及推广，将为这部分患者带来新的希望，经调查，术后部分患者原有心脏功能还可能恢复，这个时候就可以考虑再将人工心脏摘除。”
准备出院时，刘先生说，身前背包里装着的像小盒子一样的就是他的“心脏”体外控制器，这个控制器还配有两块电池，每块电池可以使用6小时左右。控制器上还有一根缆线连接体内，缆线的另一端，即为安装在心脏下方的血液泵，用以代替或辅助心脏泵血功能，重量只有180克。“将来，我只要确保电池不断电，缆线不断联，就能和正常人一样生活。”刘先生说。
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