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透析管断裂后“游”到肾衰男子心脏,医生争分夺秒巧“钓”出

2021-05-12 21:43:04来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:黄冈男子在做血液透析时,透析管突然断裂,随着静脉进入体内,并顺着血流“游”到右心房,随时可能导致肺栓塞甚至心脏破裂,当即被紧急转运至武汉大学中南医院,医生们为他进行大腿静脉穿刺,通过“长途奔袭”在不开胸的情况下将体内的透析管成功“钓”出。

(武汉大学中南医院李晗)黄冈男子在做血液透析时,透析管突然断裂,随着静脉进入体内,并顺着血流“游”到右心房,随时可能导致肺栓塞甚至心脏破裂,当即被紧急转运至武汉大学中南医院,医生们为他进行大腿静脉穿刺,通过“长途奔袭”在不开胸的情况下将体内的透析管成功“钓”出。

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取出的透析管

52岁的刘先生家住黄冈,三年前查出慢性肾脏衰竭,每月定期通过血液透析维持生命。5月10日晚,他在当地医院进行透析时,原本固定在颈部的透析管突然松动,大约15公分的透析管顺着颈内静脉流入体内,并随着血液“游”到上腔静脉,透析管的一头直抵右心房,还随着心脏搏动而跳动。由于透析管体积较大,而且“游”到了心脏,取出难度非常大,当地医院不敢贸然手术。家人立即连夜将他送到武汉大学中南医院,心血管外科医生梁川接诊后,紧急为刘先生制定手术方案。考虑到刘先生是肾衰患者,开胸手术风险较大,如果再拖延,这根透析管很可能导致刘先生出现肺栓塞甚至心脏穿孔。经过心血管外科多位专家共同商议和精心准备,决定为他进行微创介入手术。

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取出的透析管

5月11日一早,医护人员为刘先生进行局部麻醉后,梁川医生从他的左大腿根部进行静脉穿刺,将一个直径不到0.5毫米的套圈器沿着股静脉、下腔静脉一路“长途奔袭”至心脏附近的透析管,再将圈套器反复尝试套取伴随心脏跳动不断晃动的透析管,20分钟左右,终于将透析管成功“钓”住,并沿着静脉通道缓缓牵出,整个手术几乎没有出血,仅在刘先生的左大腿内侧留下了一个直径4毫米左右的小孔。5月12日,刘先生康复出院。

梁川医生提醒,类似血液透析置管等介入操作,有管道进入体内的,患者及家属一定要小心维护,切不可随意拔除或者剪断管子,以免造成严重后果。

(责任编辑:齐钰)

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