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重医附一院实施高难度缩乳+乳房重建手术

2020-12-07 16:52:03来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:今年30岁的马丽红(化名)是一名库欣综合征的患者,这是一种好发于女性的内分泌代谢系统的疾病。单从外表上看,马丽红和正常人差不多,但一旦裸露身体,她简直无法面对真实的自己。

今年30岁的马丽红(化名)是一名库欣综合征的患者,这是一种好发于女性的内分泌代谢系统的疾病。单从外表上看,马丽红和正常人差不多,但一旦裸露身体,她简直无法面对真实的自己。

库欣综合征的其中一个临床表现是蛋白质的过度消耗,会造成四肢肌肉萎缩,同时因为胶原蛋白的减少而出现皮肤菲薄。因此,马丽红的身体皮肤出现了和年龄不相符的老态,严重松弛,腋下和腹部布满褶皱,尤其是丰满的乳房因为皮肤极度松弛而导致严重下垂,乳头距离锁骨大约40cm左右,几乎与肚脐平齐,而在原本正常的乳房位置只剩下一层薄而脆弱的皮肤,悬挂牵拉着乳房主体,表面还能看见清晰的一条条紫纹。

难看的身体,买不到合适的内衣,因为颈椎受到压迫,走路会很累.......生活很难,更难的是马丽红还没有恋爱和结婚,这样的疾病很容易摧毁人的自信心,尤其还是一名年轻的女性。

重医附一院内分泌乳腺外科主任厉红元教授经过详细的检查后发现,马丽红的病情比单纯的巨乳症更加复杂,乳房内部的血管缔因为严重下垂已经被拉伸到了极限,路径太长将导致缺血。

此外,单纯巨乳症一般是通过切除多余脂肪和腺体组织,做一个胸部的提拉治疗。而马丽红的情况则完全不同,厉红元教授认为她必须要再造一个乳房才能获得彻底改善,而再造至少要通过缩乳、上提和乳头移植三个手术步骤。目前,国内还没有医院开展如此复杂的缩乳加乳房重建手术,非常考验外科医生的手术设计、业务水平和审美能力。

根据多年的经验,厉红元教授进行了非常缜密的手术方案设计,计划将整个乳房切除后,分别在乳房上部、内侧取部分皮肤和腺体组织等重建乳房主体,回归到原本正常乳房的地方,再完整切除乳头进行移植。手术的每一个步骤都要求精细,既要克服术中意外,又要尽量避免术后并发症的发生,还要做到重建后的乳房美观自然。

医患沟通往往都非常残酷,但医学的极限往往都在血淋淋的现实中得到突破。当厉红元教授告诉马丽红:“我需要把你的乳房拆掉,只保留一部分皮肤、腺体和组织来为你重建;不仅如此,我还要做乳头移植。手术很复杂很艰难,有可能你会出现乳腺坏死或者乳头移植失败等等,最严重的,可能还会有生命危险”。但马丽红表现出了坚定的信心。

反复斟酌方案,详细规划手术路径,手术从早上9点持续到下午2点过,厉红元教授切除了马丽红双乳1100g左右的腺体和组织,顺利切除乳头进行移植,最终成功再造乳房,这也是国内目前成功开展的首例高难度缩乳+乳房重建手术。

目前,马丽红恢复良好,并未出现术后并发症,乳房的大小和形状几乎和正常人一样。厉红元教授去查房的时候,马丽红一直都在笑,她开心地和医生们合影,眼睛里都是对未来的期待。(尹蕾)

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