(健康时报记者 郝倩玉)
8月4日,广州医科大学在其官网发布《关于广州医科大学2020年第二批附属医院医疗设备采购进口产品清单的公示》。一共采购 155项产品,在“国内同类产品情况一栏”原因均为“国内同类产品达不到性能要求”。8月16日,记者在广州医科大学官网上发现,该公示已无法找到。
采购的155类器械均为进口
健康时报记者注意到,此次采购的进口医疗设备包括了影像设备(包括CT/MR、PET-CT等),常规检验类(包括免疫分析、化学发光等),监护类(包含病人监护仪、除颤监护仪、麻醉监护仪、心排量监护仪等病人生理信息监护设备),治疗设备类(包含空气压力治疗仪、激光治疗仪、亚低温治疗仪、光子治疗仪、微波治疗仪等),手术床,呼吸机,输液泵、注射泵等输注设备,实验教学类设备,胎监系统,动态心电图记录仪,清洗消毒类设备……
公示的155类器械“国内同类产品”一栏均为“国内同类产品达不到性能要求”。具体到每种器械中:
直线加速器显示“国内产品暂没能满足三甲医院对于临床技术上的诊断要求,特申请扩大至可以选择进口产品。”
CT/MR也为“国内产品暂没能满足三甲医院对于该影像图像的的诊断要求,特申请扩大至可以选择进口产品。”
PET/CT显示是“临床主要应用于肿瘤、脑和心脏等领域重大疾病的早期发现和诊断,这些功能目前国产产品还不完善。”
根据公示显示,此次采购的进口医疗器械资金来源绝大部分为财政资金,其中,72类设备的资金来源为“财政资金”,39类器械为“财政资金+自筹资金”,13类医疗设备为“医院资金(财政性资金)”,31类医疗设备为“自筹资金”。
记者8月16日下午致电广州医科大学采购中心、招投标管理办公室,均无人接听。
然而在前不久,8月12日,全国公共资源交易平台发布《关于云南省曲靖市牵头开展2020年第一批公立医疗机构高值医用耗材联盟带量集中采购第二批次现场谈判议价拟中选产品企业的公示》,多家国内械企中标。
据广东省政府采购网显示,5月29日,广东省人民医院采购了有上海联影医疗科技有限公司生产的PET-CT。
政府倡导采购医疗器械国产优先
无论是在国家层面还是省市层面,都在支持采购医疗器械国产优先。
2008年9月,财政部印发《政府采购进口产品管理办法》要求,政府采购应当采购本国产品,确需采购进口产品的,实行审核管理。
2018年,国家卫健委发布《2018—2020年大型医用设备配置规划》表示,大型医疗设备配置要实施阶梯配置,严格控制公立医院超常装备。其中,公立医院不得非进口不要、非高端不用。二级及以下医院和非临床急救型的医院科室,要引导优先配置国产医疗设备。
2018年6月,广东省人民政府发布《广东省深化公立医院综合改革行动方案》称,要提高药械供应保障能力,加大对国产医疗器械设备的应用。
2019年7月22日,广东省卫健委印发的《广东省2018-2020年乙类大型医用设备配置规划和技术评估标准(试行)的通知》也要求,鼓励公立医疗器械使用单位优先配置国产自主品牌乙类大型医用设备,逐步提高国产医用设备配置水平。
2020年7月21日,广东省财政厅发布的《广东省财政厅关于省政协十二届三次会议第20200567号提案答复的函》中提出,将积极加大公立医院,对国产自主品牌大型医用设备配置的支持力度,同时明确市(县)级以下医疗机构首次配置大型医用设备的,以及市(县)级医疗机构配置第2台及以上的、地级市以上的医疗机构配置第3台以上的、明确用于特定专科使用的,原则上应选择国产设备。
在一份由中山市卫生局于2020年5月6日公开发布的《中山市公立医院政府采购医疗设备进口产品清单论证报告书》中,记者注意到根据纳入清单要求,就设备使用情况制订 5 个清单指标,其中分别是:A 无国内产品,需进口;B进口设备较国产设备性能优秀、功能丰富、质量稳定且售后完善,建议进口; C 国产设备与进口设备在性能、质量和售后无明显差异,允许两者竞争;D国产设备较进口设备性能更优、质量稳定和售后完善,性价比适宜,可完全替代进口设备;E其他参考指标,如主要用于科研,非临床必需/临床应用少/设备重复,予以删除/名称不规范,无法评判等。其中在报告书中明确指出,要按照国家和广东省医疗设备国产优先相关政策。
在5月23日,广东省中山市财政局发布的《关于印发中山市公立医院政府采购医疗设备进口产品清单的通知》中指出,采购清单内进口产品时,不得拒绝国内产品参与竞争,不得在采购活动中对国内产品实行歧视性待遇。
中国政府采购网发布公告显示,太原市妇女幼儿保健医院将购进一批医疗设备,采购的要求是,所有招标内容除特别标注为“进口产品”外,均采购国产产品。
太原市中心医院汾东院区告采购一批医疗设备。在采购要求中,医院特别标注,除了标明必须是进口设备外,其余医疗设备必须是国产的。
由此可见,已有多省医院开展设备招标时明确表示出对国产医疗设配的支持。对于全面推进国产大型医疗设备进院,政策支持已经非常明显。