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在5000米海拔抱着氧气瓶做手术,这例骨折内固定术教学不简单

2020-08-14 11:11:37来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:8月4日下午2点,当护士将手术后的巴桑推出手术室时,中山大学孙逸仙纪念医院2020年援藏医疗队的队员们终于松了一口气。

(健康时报记者毛圆圆 中山大学孙逸仙纪念医院刘昕晨、黄睿、袁宇红)8月4日下午2点,当护士将手术后的巴桑推出手术室时,中山大学孙逸仙纪念医院2020年援藏医疗队的队员们终于松了一口气。

当回想起刚刚台上几度缺氧,医疗队队员、骨科副主任医师梁安靖仍心有余悸:“高原手术不易,开展这类内固定术更是需要体力和耐力的双重保障。”

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术中,梁安靖医生因劳累一度出现高反,只能靠吸氧缓解

摩托车侧翻压伤腿,男子重伤急送医

8月4日早上10点,仲巴县人民医院急诊科紧急收治了一位46岁骨折患者巴桑。当天上午,巴桑骑摩托车外出时发生了侧翻,被紧急送到医院。经检查及X光报告显示,巴桑的左腿股骨下段存在螺旋型粉碎性骨折。在急诊阅片会诊及医疗队内部讨论后,梁安靖医生决定立刻为病人开展手术治疗。

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梁安靖医生带领队员开展手术

有了之前的骨折手术合作经验,中山大学孙逸仙纪念医院的援藏队员们立刻分头准备术前工作。李丽娇护长和梁安靖医生一起挑选术中适用的器材并灭菌;仲巴县人民医院的边加医生安排病人做术前的抽血检查;由于仲巴没有输血条件,为了减少术中出血的几率,降低并发症的风险,梁安靖医生与队员郑眉光医生、袁宇红医生经过讨论,决定首次在术中使用驱血带和气压止血带,保障手术顺利进行。

边吸氧边手术,“硬核”医生高原教学

中午1点,手术正式开始。仲巴县人民医院麻醉师索次熟练地为病人进行腰硬联合麻醉,梁安靖医生在边加医生和罗杰医生的协助下,很快就到达了病变部位。骨折内固定术的关键是钢板固定前要为患者进行骨折复位,而巴桑是一位一米八的壮汉,对复位操作中医生的体能要求也更高。

5000米高原之上,且不说氧含量仅有广州的一半,稍微运动就会头疼欲裂;医护们穿着不透气的手术衣,戴着口罩,更是加剧了手术的难度。

手术台上,边加医生托着患者大腿,罗杰医生维持伤口暴露,援藏队员郑眉光医生和黄图城医生负责维持牵引。梁安靖医生一边探查骨折形态,一边向当地医师仔细讲授复位的步骤和技巧。由于缺氧,梁安靖医生每讲一句话就要停下来喘几口气。

期间,他更两次出现心悸和冒冷汗等虚脱症状,只能暂停手术吸氧,稍稍好转后又继续手术。此外,负责牵引的郑眉光医生更因用力过猛拉伤了肩胛。

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队员郑眉光医生为患者进行复位

功夫不负有心人,下午5时,这例耗时4小时的骨折复位并钢板内固定术终于顺利完成。

(责任编辑:齐钰)

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